针刀联合温针灸治疗肩袖损伤:随机对照研究

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目的:探讨针刀联合温针灸和口服西药治疗肩袖损伤的疗效差异。方法:将确诊为肩袖损伤的50例患者随机分为针刀联合温针灸组(刀艾组)和口服西药组(西药组),每组25例。刀艾组予以针刀联合温针灸肩前、肩髃、肩髎、天宗、曲垣、臑俞、臂臑、曲池等穴治疗,针刀每周一次,温针灸每天一次,一周6次;西药组予以口服戴芬治疗,一天一次,每次75mg。两组均连续治疗2周。在两组治疗前后及治疗结束2个月后(随访时)观察各患者疼痛视觉模拟量表(VAS)和肩关节功能评分(UCLA)的变化,并与治疗结束2个月后观察患者的远期疗效。结果:刀艾组总有效率96%,明显优于西药组的64%;与本组治疗前相比,刀艾组治疗后及随访时UCLA评分显著升高(P<0.01),VAS评分明显下降(P<0.05),西药组除前屈肌力和前屈活动度评分外,余三项评分及总评分均有明显升高(P<0.05, P<0.01);与本组治疗后相比,刀艾组随访时除满意度明显升高,而VAS评分明显下降外(P<0.05),余评分无明显差异;而西药组随访时VAS评分显著升高,UCLA总评分及各评分显著下降(P<0.05,P<0.01);与西药组治疗后及随访时同时间点比较,刀艾组UCLA总评分及五个单项评分均显著升高,而VAS评分显著下降(P<0.01)。结论:针刀联合温针灸可明显减轻肩袖损伤患者疼痛、提高肩关节的功能,疗效较口服西药为优,并有较好的远期疗效。
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