转化医学(translational medicine)理念的提出,已有10余年历史,转化医学是跨领域、跨学科的平台,为提高医疗服务质量,在发达国家已经取得了一定的效果.美国卫生部下属单位的Doughert和Conway进一步发展了此理念,2008年提出转化医学第一阶段(T1)、第二阶段(T2)、第三阶段(T3)、发展模式(3T模式),其最后目标是改善美国的卫生服务质量. T1是要观察从实验室研究出来的成果，检验其临床有效性(efficacy)。按Power计算样本量的随机对照多中心研究(randomized controlled trial,RCT)，纳人依从性较好的同质人群，排除已接受其他药物治疗、有并发症的人群，即人组规范、干预标准化，以疾病为导向的结局为主要疗效的终点(end-point)，用生理或生化医学指标替代(surrogate)有效性指标。 T2临床效果(effectiveness)常用传统治疗作为对照(如常规静脉营养支持)，纳入依从性较差、有人群的代表性，样本量较大，包括意向性治疗分析(ITT）、多因素分析(MVR)，评价复杂干预的总疗效，注重患者结局改善为终点，注重生活质量是否改善。进一步可以做卫生经济学评价，研究远期的临床结局。检测哪些人在有希望的治疗中受益(结局改善)，按肠外肠内营养学分会(CSPEN推荐，营养风险筛查是首选的工具。 T3社会、经济、行政层次的研究，除临床医生参加外，还有社会团体、学术学会(中华医学会、肠外肠内营养学分会CSPEN）、行业协会(医师协会)、政府机构(如卫生行政部门、食品药品部门)、人力资源和社会保障部门参与，重点研究社会成本与效益。在临床营养范围内，还没有全面合作的项目，CSPEN领导还没有全面的研究计划。 综上所述，转化医学T1,T2,T3阶段与临床营养的临床和研究均有密切联系，T1,T2,T3阶段理念对今后的临床营养发展有重要的指导意义。从微观考虑，协作组的继续培训、继续学习新方法、继续学习新技术、为医保政策提供依据是可行的办法。