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背景:冷疗法已经成熟应用于运动和康复环境中治疗组织损伤,并已被证实在关节术后可有效地减少疼痛和肿胀。但是目前局部冷疗法对腰椎融合术后患者疼痛的影响研究较少。目的:探讨局部冷疗作为辅助镇痛手段在腰椎融合术患者术后护理中的效果,并为脊柱外科术后患者镇痛提供参考。方法:便利抽样法选取2018年7月1日至2019年1月31日入住我科行腰椎融合手术的患者150例,按照医疗组及入院时间分为对照组和试验组,每组各75例。对照组患者术后侧卧,每日三次,每次20min,试验组患者侧卧同时下腰部垫一个规则装满1L冰块的冰袋,用软枕垫高至适宜位置,冰敷20分钟后由护士取下,每日三次;干预前后分别评估NRS疼痛评分,48h后询问患者主观疼痛感是否减轻。两组患者均常规4小时进行一次疼痛评分,持续评估48小时。比较两组患者术后48小时NRS评分平均值、干预前后NRS评分、主观疼痛感减轻的例数以及每组患者使用自控镇痛泵追加止疼药频次。结果:两组患者术后48h NRS评分均值比较实验组比对照组低约0.35,P<0.05,差异有统计学意义;干预前NRS评分比较没有统计学意义,干预后术后首日NRS评分比较实验组4.13±0.68低于对照组5.16±0.97,差异有统计学意义(P<0.001),术后次日NRS评分比较实验组3.66±1.64低于对照组4.19±1.42,差异有统计学意义(P<0.01);干预后首日主观疼痛感减轻的例数占比对照组为52%,实验组为81%,P<0.001;每组患者使用自控镇痛泵追加止疼药频次比较实验组为4.15±0.562,低于对照组6.27±0.577,P<0.001,差异有统计学意义。结论:局部冷疗作为腰椎融合术后患者辅助镇痛手段是有效的,可以减轻患者的疼痛感,改善腰椎融合术患者术后48h疼痛体验。