胸腔镜解剖性肺切除术的技术和现状

来源 :中国医师协会内镜医师分会成立大会、中国第十四届内镜医学学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:WOAILANTIAN112358
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
胸腔镜肺切除手术是一种医生主要看荧幕操作,手术中很少或不用肋骨撑开器、支气管和血管分开结扎的微创技术,也可称为胸腔镜解剖性肺切除术.本文则主要介绍了这一肺叶切除术的适应证与禁忌证、手术技术方法、疗效和并发症,并通过与开胸肺叶切除术的比较研究,发现胸腔镜解剖性肺切除有术后疼痛较轻、肺功能受损少、患者恢复活动快,成本效益比值小等优越性,是一种新的手术径路、手术方式.
其他文献
目的 对腹腔镜筋膜内子宫切除术(CASH)及腹腔镜辅助阴式全子宫切除术(LAVH)进行临床评估及比较.方法 比较CASH组33例和LAVH组9例的术中、术后情况,对两者进行临床评估.结果 两组病人术后住院时间、使用抗生素时间、术后疼痛、术后残端出血发生率及术后恢复正常活动的时间差异地显著性.但两组病人的手术时间、术中出血量及术后并发症的发生类型有明显差异.结论 CASH及LAVH都不失为对病人损伤
目的 探讨宫腔镜与B超联合检查对诊断宫腔内病变的价值.方法 对123例进行宫腔镜和B超联合检查的患者进行回顾性分析.结果 宫腔镜检查子宫内膜息肉第三性为93.75﹪,子宫黏膜下肌瘤为92.31﹪,子宫内膜单纯性增生83.33﹪,子宫内膜癌为50.00﹪.结论 宫腔镜检查诊断宫腔内病变准确、可靠,明显优于B超及诊断性刮宫,宫腔镜和B超联合检查可互相补充,能及时、全面准确地了解宫内、宫壁及盆腔情况.
为了探索腹腔镜胃底折叠术治疗胃食管反流病及贲门失弛缓症行Heller肌切开后抗反流术的安全性和可行性,本文对1995年12月-2005年3月对55例胃食管反流病人和6例贲门失弛缓症病人施行的腹腔镜抗反流手术的介绍、分析和研究,发现与传统的经胸或开腹手术相比,腹腔镜抗反流手术治疗食管裂孔疝、反流性食管炎和贲门失弛肝症具有心肺干扰小、麻醉难度低、创伤小、痛苦轻、并发症少、住院时间短、康复快和疗效好等突
目的 探讨宫颈套扎在腹腔镜子宫次全切除术中的应用价值.方法 取同时期同组医师实施的腹腔镜子宫次全切除术(LSH)40例和开腹子宫次全切除术(ASH)40例患者,比较2组手术时间、术中出血量 、术后排气时间、术后疼痛、住院时间、住院总费用等指标.结果 2组手术时间及住院费用相比较差异无显著性(P>0.05).LSH组与ASH组比较,术中出血量少、住院时间短、排气时间早(均P<0.01).结论 腹腔镜
目的 探讨腹腔镜诊断、治疗不孕症的价值.方法 采用腹腔镜对286例不孕症妇女的盆腔进行诊断、治疗.结果 286例患者256例找到了不孕的原因.盆腔粘连、输卵管炎和子宫内膜异位症是引起不孕的主要病因.结论 应用腹腔镜技术诊断不孕症的价值在于早期明确不孕症的盆腔疾病,并可在直视下分离粘连,通液,了解输卵管的通畅度,缩短治疗时间,提高妊娠率.
作为微创外科的重要组成部分,妇科内镜的发展改变着传统妇科疾病的诊断和治疗格局,它具有较小的手术创伤、无碍美观的手术切口、迅速的术后恢复等符合病人生理与心理要求的特点.本文对妇科内镜的最新进展及临床应用进行了综述,主要介绍了腹腔镜在子宫切除术、子宫肌瘤、妇科急腹症、附件件包块、子宫内膜异位症及妇科肿瘤等疾病上的诊治应用及其技术的新进展情况,用时还介绍了宫腔镜的诊断技术和手术治疗的临床应用.
目的 探讨耳内镜下高负压吸引治疗慢性化脓性中耳炎的优越性.方法 该科自2002年以来采用耳内镜直视下高负压吸引治疗慢性化脓性中耳炎,取得了良好的疗效.该组105耳,男64耳,女41耳.年齿19~78岁,平均42岁.病程1个月~32a,大多数病程约1a,平均3a.单纯型81耳,胆脂瘤型24耳.临床表现主要为长期持续或间断耳流脓、鼓膜穿孔以及不同程度的听力下降,多为传导性聋,亦有混合性聋者.流脓时间:
本文对经静脉入路栓塞治疗前颅窝底硬脑膜动静脉瘘进行了研究.文章采用经静脉入路栓塞引流静脉成功治疗前颅窝底硬脑膜动静脉瘘1例,并对其临床资料和诊治过程进行了介绍.
本文用微导管技术超选择血管内栓塞治疗、栓塞加手术切除、栓塞加伽玛刀等综合治疗脑AVMs共419例,探讨了脑动静脉畸形(AVMs)治疗的目标及策略.文章指出,治疗脑AVMs的基本目标是降低自发性出血的风险.根据脑AVM的部位、大小以及供血动脉数,酌情选择血管内栓塞、手术切除、栓塞加手术切除、γ-刀或栓塞加γ-刀治疗.
目的 讨论支气管肺癌纤维支气管内镜引导下腔内近距离放射治疗的意义和效果.方法 回顾性分析9例中晚期支气管肺癌患者采用纤维支气管内镜引导下腔内近距离内照射+外照射及纤维支气管内镜引导下单纯腔内近距离照射.结果 2例死亡,治疗结束1个月后,肿块完全消退1例,其余均有不同程度肿块缩小,其中4例肺不张患者,3例肺不张消失.症状的改善.结论 支气管肺癌纤维支气管内镜引导下腔内近距离放射治疗不但能尽快打通气道