倾斜试验阳性就是血管迷走神经性晕厥吗?如何评价倾斜试验阳性的临床价值

来源 :第六届晕厥与心脏猝死预防专题研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:nn18
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直立倾斜试验阳性提示有血管迷走神经性晕厥的趋势或倾向,但不能确定其就是造成患者晕厥的原因.有些报道儿童患者基础试验阳性率偏高(55.9%).基础试验特异性接近100%,药物激发试验特异性在70-94%,即假阳性率在6-30%之间,且有一定剂量依赖性.与临床自发性晕厥的一致性大约在30%左右,基础试验出现与自发性晕厥症状一致的阳性结果、或激发试验诱发出与自发性晕厥症状一致的心脏抑制型/混合型阳性结果,可以确定VVS的诊断, HUT诱发出与自发性晕厥症状部分一致的阳性结果,高度提示有VVS的趋势或倾向,HUT诱发出与自发性晕厥症状不一致的阳性结果,提示有一定VVS的趋势或倾向,不排除OH(基础试验)或部分假阳性(激发试验)的可能,HUT阴性,在充分排除其他原因的晕厥后,仍不能排除VVS的可能性。
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