指背五边形皮瓣修复先天并指指蹼的改良

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目的:对采用指背五边形皮瓣修复并指指蹼的病例进行随访,以进一步评价疗效。并对存在的问题提出新的改进。方法:对2007年——2009年采用指背五边形皮瓣修复的并指指蹼病例进行随访,共10例17个指蹼。随访时间2-4年。采用改良的指背五边形皮瓣重建先天并指畸形指蹼22例25个指蹼。结果:所有2年以上随访病例未发生指蹼爬移,但其中有3例短指畸形伴并指者家属对指蹼的深度并不满意,二次进行了指蹼加深。通过对手术记录的回顾,所有病例在手术中均发现在皮瓣转移过程中,皮瓣的顶点与受区均可无张力缝合;一个侧角经转移后与受区吻合度良好,能无张力缝合,但另一个侧角在转移后由于旋转角度的关系缝合存在一定的张力。结论:1、对伴有短指畸形的患者为使患手外观更加满意,指蹼重建时应当比正常加深。2、此种术式同样适用于足部并趾畸形。3、采用不对称的五边形皮瓣,能使皮瓣形态与受区更加吻合。
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