【摘 要】
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目的:探索唇腭裂婴幼儿术前鼻-牙槽骨塑形及同期唇—鼻—牙槽整复术的时机、方法、特点并进行疗效的初步观察。方法:对45例单侧和23例双侧唇腭裂婴幼儿进行了术前鼻-牙槽骨塑
【机 构】
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西安交通大学口腔医院口腔颌面整形外科; 西安交通大学口腔医院口腔正畸科; 台湾台北长庚纪念医院颅颜中心;
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目的:探索唇腭裂婴幼儿术前鼻-牙槽骨塑形及同期唇—鼻—牙槽整复术的时机、方法、特点并进行疗效的初步观察。方法:对45例单侧和23例双侧唇腭裂婴幼儿进行了术前鼻-牙槽骨塑形和同期唇—鼻—牙槽整复术。术前鼻—牙槽骨塑形主要包括前颌后退、牙槽骨间隙的关闭、唇的牵张及鼻的矫形;同期唇—鼻—牙槽整复术包括牙龈-牙周膜-牙槽骨整形术及改良Mohler氏和长庚氏双侧唇裂唇鼻同期整复术。结果:68例行术前鼻—牙槽骨塑形的患者前唇后退充分;唇裂隙宽度变窄,裂隙两侧唇组织适度牵张;鼻小柱延长及鼻塌陷畸形明显改善;牙槽裂隙变窄为1-2mm。54例术后患者经1-6年随访,结果表明:唇鼻形态良好;前庭沟连续;口—鼻腔瘘封闭;46例上牙槽连续、稳定,但部分病例牙槽高度、宽度嫌不足,其中29病例在原牙槽裂隙处长出乳齿;15例出现前颌骨发育障碍。结论:唇腭裂患者为了获得理想的唇鼻形态及完整稳定的牙槽骨,术前进行正畸鼻—牙槽突塑形和早期同期唇—鼻—牙槽整复术是一种实用、无创、安全、可行、经济、值得借鉴的序列治疗方法。
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