目的为了了解口腔医院门诊就诊患者求医支付方式的变化,探讨基本医疗保障中存在的主要问题,以便为更好地有针对性地改善口腔医院的门诊医疗工作质量和开拓口腔医疗市场提供依据。方法根据某口腔专科医院门诊患者门诊各科挂号比例分层抽样,分别选择就诊于口腔门诊各科,并能准确回答问题的自愿合作的初诊、复诊患者为调查样本。按统一调查方案,采用角色扮演、模拟训练对调查员进行培训。要求每一个调查员必须明确调查目的意义,了解调查设计原则,掌握调查表填写内容,掌握调查询问方法。问卷调查采用调查员和调查对象"一对一"问卷法,按调查表项目对调查对象逐一进行询问调查。现场调查中,在对每个调查对象询问并记录完毕后,调查员都要对填写的内容进行全面的检查。利用FoxPro 6.0软件建立数据库,SPSS19.0软件进行统计描述分析。结果 11994年共调查965人,男470人,女495人。2004年共调查719人,男355人,女364人。2014年共调查828人,男442人,女386人。1994年、2004年和2014年调查样本的性别构成比较无统计学差异(χ2=4.335 P=0.113)。年龄构成调查结果显示,2014年、2004年比1994年就诊患者的18岁以下年龄组患者明显增高,这与口腔专科医院在儿童牙科、正畸科、预防科的服务优势发展趋势相一致。学历构成调查结果显示,2014年、2004年比1994年口腔专科医院就诊患者学历层次保持在较高水平,这与我国大学教育普及化发展趋势相一致。调查对象的家庭年人均收入结果显示,2014年、2004年、1994年三次调查相比就诊患者中低收入家庭明显降低,这与我国经济增长发展趋势相一致。就诊患者职业构成调查结果显示,2014年、2004年、1994年三次调查相比就诊患者中工人、农民所占的比重降低。口腔医院就诊患者的就诊的距离调查表明,2014年、2004年和1994年相比有统计学差异(χ2=93.5091P=0.000),2014年就诊患者在32公里以上者占46.8%,而2004年就诊患者在32公里以上者占39.23%,1994年就诊患者在32公里以上者占38.86%,就诊患者圈明显增大。就诊患者的就诊交通工具调查表明,步行和乘公共汽车就诊患者的比例2014年、2004年和1994年相接近,其变化趋势是2014年、2004年和1994年相比骑自行车就诊的患者明显减少,而开私家车就诊的患者明显增加。口腔专科医院就诊患者支付方式调查表明,无论是2014年、2004年还是1994年,医疗费用均以自费为主,1994年自费支付者为45.18%,2004年自费支付者为59.11%,2014年自费支付者为71.6%,自费支付者持继增加。口腔专科医院就诊患者对口腔医疗费用的调查表明,2004年认为价高的就诊患者占63.00%比1994年认为价高的就诊患者占50.67%有所增加,而2014年认为价高的就诊患者占59.1%,比2004年有所下降。结论随着人们生活水平的提高,医学模式的转变,人们对口腔卫生服务的需求也越来越高。口腔专科医院就诊患者圈明显增大,口腔专科医院就诊患者支付方式均以自费为主。在医疗保险制度的发展当中,大型的口腔专科医院必须通过完善自身的医疗设施、提升服务质量、提高管理水平、实施标准的和健全的制度等多种方法 ,促使自身逐渐建立成为示范性的区域口腔医疗服务中心。