免疫球蛋白重/轻链检测在多发性骨髓瘤微小残留病灶检测中的应用

来源 :第八届中国肿瘤学术大会暨第十三届海峡两岸肿瘤学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sjzshiyijshan
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目的:比较血清免疫球蛋白重/轻链(serum heavy/light chain,sHLC)、血清游离轻链(serum freelight chain,sFLC)在血清蛋白电泳(serum protein electrophoresis,SPE)和免疫固定电泳(Immune fixation electrophoresis,IFE) 阴性时及临床疗效评价为完全缓解(completeremission,CR)时的表达水平,评估sHLC在多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者疗效评价中的敏感性和准确性. 方法:纳入20例经过治疗后IFE阴性,临床疗效评价为CR的IgG型MM患者,同时对患者血清标本采用全自动SPAplus特定蛋白分析仪用速率散射比浊法检测sHLC及sFLC,结合同期SPE及IFE检测数据,研究不同检测方法在血清免疫球蛋白检测中的敏感性和准确性。 结果:20例IgG型MM患者CR时血清检测中发现sHLC比值异常6/20例,但sFLC比值正常;sFLC比值异常2/20例,但sHLC比值正常;sHLC和sFLC比值均正常12/20例。 结论:本研究中发现sHLC比值异常6/20例,但sFLC比值正常,提示MM患者在IFE阴性及sFLC阴性时其免疫球蛋白的异常克隆现象仍存在。本研究结果提示sHLC是具有高灵敏度的检测方法,在MM患者疾病达到CR时仍能检测出残留病灶,能精确定量检测低M蛋白水平的MM患者,可用于监测MM的微小残留病灶。sHLC与sFLC的联合检测可有效的监测MM患者的疾病状态。
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