目的:探讨儿童狼疮性肾炎(LN)的临床、病理特点及免疫学指标特点.方法:回顾性分析住院治疗的45例儿童LN的临床和病理资料及免疫学指标.结果:45例LN患儿中男6例,女39例,男女比例1∶7,发病年龄2.6～14.3岁,平均(10.9±2.8)岁,其中幼儿1例,学龄前儿童4例,学龄儿童40例.发病至确诊时间范围约3天～1年左右.临床表现为急性肾炎综合征型最为常见,占42.2％,肾病综合征占31.1％; 44例行肾穿刺活检,Ⅰ型0例;Ⅱ型8例(17.8％);Ⅲ型2例(4.4％);Ⅳ型22例(48.9％);Ⅴ型1例(2.2％);Ⅴ+Ⅲ3例(6.7％);Ⅴ+Ⅳ6例(13.3％);本组资料在疾病治疗初期LNI临床缓解率高达91.1％,随访24个月,15.0％出现反复,1例失访,死亡1例.结论:LN患儿的临床表现具有多样性，肾脏病理复杂多变，部分患儿临床表现与肾脏病理不一致。男性患儿发病率较成人高，肾脏临床表现仍为急性肾炎综合征型和肾病综合征为主，病例类型以Ⅳ型及Ⅴ+Ⅳ型最多。