535例过敏性紫癜患儿临床特征及肾脏受累的危险因素分析

来源 :中华医学会第十八次全国儿科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ZPHZPH
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过敏性紫癜是儿童最常见的一种血管炎,其长期预后主要取决于肾脏受累程度,即紫癜性肾炎的长期预后.本研究回顾性分析了上海儿童医学中心2006.1-2012.6住院的首发的过敏性紫癜患儿,分析其临床特征及紫癜性肾炎危险因素.在535例首发的患儿中,308例男孩,227例女孩,平均年龄6.9岁,49.9%(267例)出现了紫癜性肾炎的表现(血尿伴或不伴蛋白尿),其中5.2%表现为单纯血尿,77.5%表现为血尿伴轻微蛋白尿(<25mg/kg),6.4%为血尿伴中度蛋白尿(25mg/kg-50mg/kg),10.9%为血尿伴重度蛋白尿(≥50mg/kg).90%的肾炎在过敏性紫癜发病的1周内出现,而98.5%的肾炎在紫癜发病1月内出现.出现紫癜性肾炎的危险因素包括年龄>6岁(OR 2.2,p=0.000,CI 1.4-3.2),除下肢以外的皮疹包括上肢,面部,颈部(OR 2.1,p=0.013,CI 1.2-3.6))和消化道出血(OR 2.1,p=0.001,CI 1.4-3.4).对于出现上述症状的患儿,应特别警惕紫癜性肾炎的发生.
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