胸外科术后延迟胸腔出血患者的临床特点分析与护理对策

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目的:探讨胸外科术后延迟胸腔出血患者的临床特点,及早发现,及时处理。避免纠纷。方法:回顾性分析65例胸外科术后迟发性胸腔出血(指在手术后48h出现的胸腔出血[1])患者的临床资料,记录患者术中失血量,术后循环指标变化,术后胸腔出血发生的时间等参数,总结其临床特点。结果:65例患者中42例行剖胸止血,22例经保守治疗后好转,1例死亡。休克指数监测对胸外科术后延迟胸腔出血有较好的预警作用,本组患者术后休克指数变化距再次剖胸止血的时间为(48±10.2)h。结论:认为此类病例的护理重点为:密切监测术后循环指标的变化,及时发现迟发性胸腔出血的临床特点及失血性休克征象;加强引流管的护理,正确评估失血量;评估潜在出血风险,关注重点人群和重点时段;重视出血诱因,规避医患纠纷。
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