目的了解武汉大学中南医院1995～2009年间妇科恶性肿瘤住院患者的构成特点及变化趋势。方法总结中南医院1995～2009年间妇科恶性肿瘤住院病例构成特点及变化趋势。通过对本院2751例妇科恶性肿瘤住院患者的临床资料及病理资料进行回顾性分析,对各类别妇科恶性肿瘤进行不同时期及不同年龄层的纵向及横向比较,并分析各疾病的临床病理特征,以发现15年间本院妇科恶性肿瘤住院患者的构成特点和变化趋势。结果 (1)住院人数和构成比:1995-2009年间各类别妇科恶性肿瘤住院人数都呈增加趋势,构成比排在前4位的分别是宫颈癌、卵巢恶性肿瘤、子宫内膜癌、恶性滋养细胞肿瘤。其中,与1995～1999年相比,2005～2009年内宫颈癌住院患者的构成比呈上升的趋势,从46.9%上升到63.63%,两者比较,差异有统计学意义(p<0.001);恶性滋养细胞肿瘤呈下降的趋势,从5.48%下降到1.88%,两者比较,差异有统计学意义(p<0.001);卵巢癌呈下降的趋势,从27.14%下降到24.17%,两者比较,差异有统计学意义(p=0.014);子宫内膜癌呈下降的趋势,从13.1%下降到8.8%,两者比较,差异有统计学意义(p=0.009);外阴阴道恶性肿瘤、子宫肉瘤、输卵管癌等比较,差异则无统计学意义(p>0.05)。(2)好发年龄:三个时间段比较,宫颈癌的发病年龄明显前移,从45～55岁前移到35～45岁;35以下的年轻宫颈癌由10.8%上升到16.7%,两者比较,差异有统计意义(p=0.006)。而卵巢恶性肿瘤、子宫内膜癌以及恶性滋养细胞肿瘤患者的高峰年龄保持不变,分别为40～59岁、50～59岁、20～39岁.(3)地域分布:各类妇科恶性肿瘤地域分布无变化(P>0.05),宫颈癌患者主要集中于农村,其构成比为73%。而卵巢恶性肿瘤、子宫内膜癌、外阴阴道恶性肿瘤、子宫肉瘤患者主要集中于城市。(4)分期:总体上妇科恶性肿瘤患者就诊时大多数处于Ⅰ和Ⅱ期,早期(Ⅰ、Ⅱ期)的构成比多在60%以上。宫颈癌、子宫内膜癌大多处于早期,分别为70.3%、74.4%;卵巢癌患者就诊时则多为晚期,构成比为63.8%。(5)病理类型分布:15年间,各类妇科恶性肿瘤的病理组织类型分布各时期无统计学差异(p>0.05);卵巢癌的病理类型以上皮癌为主要类型,其中又以浆液性癌占大多数,构成比为66.13%;子宫内膜癌则以子宫内膜样癌为主要类型,构成比为80.67%.恶性滋养细胞肿瘤中绒癌和恶性葡萄胎比例相当。结论 (1)宫颈癌患者人数和构成比增加,且发病年龄前移,具有年轻化趋势。应重视对年轻女性的防癌普查,做到预防为主,早期诊断,早期治疗,以改善预后。(2)卵巢癌、子宫内膜癌和恶性滋养细胞肿瘤住院患者人数增加,但构成比下降。(3)针对卵巢癌就诊时多数处于晚期,病死率高,应加大对相应肿瘤标志物、新的诊治方法的发现和研究力度,提高早期诊治率。