心力衰竭时血清N末端B型钠尿肽原及和肽素水平的变化

来源 :2011年第七届河海之滨心脏病学会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lantianaaaaa
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  目的:研究心力衰竭(HF)患者血清氮末端一前体脑钠肽(NT-proBNP)及和肽素(Copeptin)的相关性;观察NT-proBNP与Copeptin与心衰患者心功能纽约分级严重程度的关系。方法:研究对象为110例因高血压、冠心病而致心功能不全入院的HF患者和20例健康体检者。并参照左心衰竭临床诊断标准将病人进行心功能分级,采集患者基本临床资料,超声心动图检测左室射血分数,酶联免疫法测定血清NT-proBNP、Copeptin水平。将心功能各级间与对照组进行血清NT-proBNP及Copeptin水平的比较,观察血清NT-proBNP、Copeptin水平与LVEF的关系,NT-proBNP、Copeptin水平对左室功能不全的诊断价值用受试工作者特征(Roc)曲线表示。结果:1.心衰患者血清NT-proBNP及Copeptin水平与心功能NYHA分级严重程度密切相关(P<0.01);与对照组比较,心衰患者血清NT-proBNP及Copeptin水平显著升高(P<0.01)。2.心衰患者血清NT-proBNP与Copcptin呈正相关,r=0.645(P<0.001),NT-proBNP水平与LVEF呈负相关r=-0.522(P<0.001);Copeptin水平与LVEF呈负相关r=-0.480(P<0.001)。3.以NT-proBNP为检验变量时AUC=0.933[95%CI0.890.0.975],有显著的诊断价值(P<0.001),以Copeptin为检验变量时AUC=0.799[95%CI0.702-0.896],有显著的诊断价值(P<0.001)。结论:Copeptin可作为心衰的血清新标志物并与血清NT-proBNP平行相关,但对HF的诊断价值NT-proBNP优于Copeptin。
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