【摘 要】
：
[目的]：探讨腰椎椎间孔镜(Transforaminal endoscopic spine system, TESSYS)技术在建立工作通道时上关节突磨削程度对术后腰椎稳定性的影响.[方法]：选取我院2012年9月至2013年8月共396例TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症(Lumbar Disc Herniation,LDH,下同)患者.随访时间2年零2月至2年零6月,平均2年零3月.分别于术前
【出 处】
：
中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
论文部分内容阅读
[目的]：探讨腰椎椎间孔镜(Transforaminal endoscopic spine system, TESSYS)技术在建立工作通道时上关节突磨削程度对术后腰椎稳定性的影响.[方法]：选取我院2012年9月至2013年8月共396例TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症(Lumbar Disc Herniation,LDH,下同)患者.随访时间2年零2月至2年零6月,平均2年零3月.分别于术前、术后行术区关节突关节三维CT+重建,根据上关节突磨削程度分为一组(磨削程度小于25％)、二组(磨削程度25％-33％)、三组(磨削程度33％-50％)、四组(磨削程度大于50％)共四组；术前、术后即刻、术后3月、术后1年、术后2年统计VAS评分；术前、术后3月、术后1年、术后2年行JOA腰椎评分；分别在术后即刻、术后3月、术后1年、术后2年行腰椎动力位X-ray,评估腰椎稳定性.[结果]：1.各组患者的手术时间、术中出血量没有显著差异.2.VAS评分：术后至术后1年均显著降低,四个组之间无显著差异；术后2年三、四组升高,有统计学意义.3.JOA评分：术后2年有效率一组93.42％(142/152例),二组95.89％(140/146例),三组77.78％(21/27例),四组50.00％(2/4例).4.腰椎不稳发生率：术后2年一组3.29％(5/152例),二组4.79％(7/146例),三组44.44％(12/27例),四组75.00％(3/4例), 术后2年三、四组患者腰椎不稳发生比例明显提高,差异具有统计学意义.[结论]：腰椎椎间孔镜TESSYS技术手术中,上关节突磨削程度超过33％时可影响腰椎稳定性,并出现相应症状,应尽量减少对上关节突的磨削.
其他文献
目的 探讨腰椎间盘炎症的磁共振检查技术对临床诊断价值.方法 搜集11例患者,男8例,女3例,年龄20-68岁,其中6例有行椎间盘外科手术史,3例有椎间盘穿刺减压史,2例有腰椎局部封闭治疗史,本组所有病例均表现为不同程度的腰痛,发热、白细胞升高等.采用本院由GE公司生产的signa1.5T超导磁共振,常规行矢状SE序列T1WI,T2WI及STIR序列,轴位T2WI,其中6例行Gd-DTPA增强扫描.
目的 回顾性分析我院75例儿童主动脉憩室的CT影像学特点，提高对本病的认识.方法回顾性收集2009年1月到2016年5月期间，我院CT诊断的儿童主动脉憩室75例，男49例，女26例，年龄1月～14岁1月，平均年龄33月，中位年龄19月.呼吸道症状45例，双上肢血压不对称1例(压差20mmHg以上).所有患者均行多层螺旋CT检查，食道造影1例，手术20例.结果 右弓伴憩室66例：憩室起始部位于气管右
目的 探究重返工作岗位对腰椎间盘突出症患者身心康复的影响.方法 选取2014年12月到2015年6月在我院接受治疗的80例腰椎间盘突出症患者，根据是否重返工作岗位将患者分为实验组和对照组两组.记录两组患者实验前各项临床指标，实验后健康调查表的情况，根据统计数据进行比较分析.结果 实验组患者的生理功能得分为(88.68±18.41b)分、生理职能得分为(84.44±19.58 b)分、躯体疼痛得分为
目的 为了减少介入手术室 护士的职业危害，提高护士的身心健康，把从事介入护理所带来的危害降低到最低。方法 收集整理资料，从介入手术室的职业危害如X线辐射、化学性物质等入手，进行学习与讨论，防止职业危害伤害到每位护理工作者。结果 通过收集资料与学习，进一步提高护士对职业危害的认知与理解，减少了职业危害的发生。结论 护士应正确认识职业危害，做好职业防护，提高防范意识，合理正规的操作，把从事介入护理所带
目的 探讨MSCT诊断小肠粪便征(small bowel feces sign,SBFS )的临床应用价值.方法 收集33例SBFS患者的影像及临床资料,所有患者均行全腹MSCT平扫,10例同时行增强CT扫描.临床表现为腹痛、腹胀,或伴呕吐、停止排便、排气等.5例患者发病前有大量食用年糕、黑枣、香蕉等水果史,7例有腹腔手术史,2例患有结肠癌,7例有严重的感染,1例有严重代谢性酸中毒,其余11例无明
目的 分析舒适护理对肺癌患者癌性疼痛、生活质量及满意度的影响价值.方法 以2018 年10 月-2019 年1 月期间我科室收治的60 例肺癌患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各30 例患者.对照组中男性19 例，女性11 例，年龄在35-75 岁，平均年龄(49.52 ± 3.41)岁，对照组实施常规护理，主要为遵医嘱用药，健康宣教，基础生活护理，饮食指导等；观察组中男性13 例，女性
Objective To describe the atypical imaging characteristic of dural sinus malformation in fetuses by ultrasound and MRI.Materials and methods We report a series of four fetuses with dural sinus malform
目的 通过度中心度(DC)分析定位2型糖尿病(T2DM)患者脑功能改变的网络节点，采用Granger因果分析(GCA)探讨这些节点之间的因果效应，为阐述T2DM认知功能损害的机制提供神经影像学参考依据.方法 纳入年龄、性别、受教育程度互相匹配的正常对照受试者和T2DM患者各47名，采集人口学、血生化等数据，采用神经心理学量表对认知功能水平进行评估，通过3.0T MRI采集头部三维结构像和静息态功能
如何获得高质量的冠脉重建图像是判断有无冠脉异常的关键.我院放射科逐渐摸索出一套后处理方法，现总结如下：快速浏览心脏轴位原始图像，观察左主干、左前降支、左旋支及右冠脉显示情况.利用CT主机的多期相重建和/或心电编辑等现有手段改善上述不利情况.将所有的轴位原始数据传至AW4.4工作站，选择质量较好的一组原始数据进行下一步后处理.激活Tree VR系统，获得心脏三维立体图像，并在此基础上进行修剪，使左主
目的 通过观测儿童正常肾动脉CT图像，得到不同年龄段儿童的肾动脉正常值。方法 选取腹部CT增强扫描检查无肾脏及相关疾病的儿童284名，按年龄分为5组，观测肾动脉支数、肾动脉起始位置、肾动脉主干与腹主动脉下夹角、肾动脉起始处内径、副肾动脉数目、副肾动脉起源、副肾动脉入肾部位，并进行统计分析。