PKP联合抗骨质疏松药物治疗老年椎体压缩性骨折

来源 :中国长江医学论坛——2015骨科学年会暨江苏省第十七次骨科学学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jxjc_2008
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目的:探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)联合抗骨质疏松药物治疗老年椎体压缩性骨折的临床疗效.方法:2014年1月~2015年1月我科采用PKP联合抗骨质疏松药物方法治疗老年椎体压缩性患者46例(55椎),其中男17例,女29例;年龄54~88岁,平均(68.7±8.6)岁.伤椎分布:T81例,T10 1例,T11 4例,T12 17例,L1 16例,L2 7例,L3 6例,L43例.患者取俯卧位,C臂机监视下操作,局部浸润麻醉,伤椎双侧穿刺,T8~T11椎体采取椎弓根旁入路,T12~ L4椎体采取经椎弓根入路.单个椎体骨水泥注入量4 ~ 6ml,平均(5.2±0.4)ml.术后当日卧床休息,次日允许坐起及适当下床活动,逐渐增加下床活动量.术后患者分别使用唑来磷酸钠(10例,5mg ivgtt st)或鲑鱼降钙素(36例,前两周,50IU im qd;第3-4周,50IU im qod;第5-12周,50IU im qw)进行抗骨质疏松治疗.比较治疗前后伤椎高度丢失百分比和Cobb角,采用视觉模拟评分法(Visual Analogue Score,VAS)评价疼痛程度,使用SF-36问卷调查患者满意度.
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