【摘 要】
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@@多西紫杉醇，又名多西他赛，是一新型植物碱类抗肿瘤药，通过干扰细胞有丝分裂和分裂间期细胞功能所需的微管网络而起抗肿瘤作用，对乳腺癌、卵巢癌、非小细胞肺癌等多种实体肿瘤具有非常好的疗效，一般认为其不良反应发生率较低．随着该药物在临床上的广泛使用，所致的不良反应的报道ADR日渐增多，严重的甚至可危及患者生命，应引起临床的高度重视。为了更好地了解该药物引发ADR的相关因素，现收集文献报道的ADR 53
【机 构】
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衢州市人民医院,浙江衢州 324000
【出 处】
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第三届临床药学实践案例分析与合理用药学术研讨会
论文部分内容阅读
@@多西紫杉醇，又名多西他赛，是一新型植物碱类抗肿瘤药，通过干扰细胞有丝分裂和分裂间期细胞功能所需的微管网络而起抗肿瘤作用，对乳腺癌、卵巢癌、非小细胞肺癌等多种实体肿瘤具有非常好的疗效，一般认为其不良反应发生率较低．随着该药物在临床上的广泛使用，所致的不良反应的报道ADR日渐增多，严重的甚至可危及患者生命，应引起临床的高度重视。为了更好地了解该药物引发ADR的相关因素，现收集文献报道的ADR 53例进行综合分析，旨在为临床合理用药提供参考。
其他文献
@@现阶段的医院药学已发展到了药学服务阶段，药师的工作模式已由单纯以药品为中心的保障供应、调剂、发药转向以病人为中心、合理用药的技术服务型转变。精神病医院与综合性医院的药学服务既有共性又具有一定的特殊性，由于精神病人需要长期维持用药，药物的不良反应多，患者依从性差，在用药过程中很容易产生各种问题，对药学服务工作提出了更特殊的要求，现将我院门诊开展药学服务的实践、体会等进行总结。
@@随着我国医疗体制改革的深入，医院药学服务模式的提出，药师职能和工作模式已经转变，门诊药房工作的重心已经由单纯的配方发药逐步转向“以患者为中心”的药学服务上来。如何保证患者安全、合理、有效、经济地使用药物已成为药学服务的核心．医务人员面临着新形势下的巨大挑战。
目的：做好门诊药房咨询服务，促进合理用药。方法：设立门诊药房咨询窗口，结合患者具体情况,药师利用丰富的药学知识，对患者展开药物咨询。结果：解决患者在咨询中提出的各种问题，消除患者的疑虑，提高患者用药的依从性。结论：开展门诊药房咨询服务，对促进合理用药具有重大意义。
@@妊娠期罹患疾病，用药咨询历来受到患者和医生的广泛关注。孕妇用药的最大悲剧发生于60年代初期的德国，一些孕妇在妊娠早期服用沙立度胺（反应停Thalidomide）后，约有1万名儿童发生了海豹状肢体畸形（海豹儿）。由此关于孕期用药安全问题受到医学界特别是优生学领域的高度重视。笔者在门诊药事咨询中也碰到很多患者的咨询．为保证胎儿及孕妇的健康和安全，有必要对妊娠期用药指导进行综述。
目的分析我院药物咨询工作中遇到的常见问题，提高药学服务质量，促进用药合理化。方法对我院近年来药物咨询常见问题进行回顾性总结与分析。结果我院常见药物咨询问题包括药物用药时间、药物剂量、药物配伍、药物不良反应、药物质量、溶煤选择、药物价格等。结论开展药物咨询工作,可以保障患者用药安全、有效、经济，对改善医患关系、提升药学服务质量、提高药师专业水平等有积极的推动作用、
目的:总结临床药师深入临床工作的经验和体会。方法:结合药师深入心血管临床工作六年的情况，分析药师介入临床案例。结果:临床药师在不良反应监测、药源性疾病诊断、特殊患者用药选择等方面的作用是ll缶床医师无法取代．结论:药师介入临床实践己初步取得积极效果，但仍需长期不懈努力。
@@在国外60年代便开展临床药学和培养专业化临床药师工作。据不完全统计，美国在30多年中，已培养了15000多人临床药师，在医院工作的临床药师已达药师总数的25％以上。在一些大的医院里，还设有临床药学服务中心，药师根据医院专业科室，服务于不同科室。如传染病、肿瘤疾病、心血管疾病等。临床药师具有处方权，可直接参与临床治疗活动．每天早晨，和医生、护士、营养师组成治疗小组一起查房，已成为医师选药和用药的
临床药学的工作核心是合理用药，临床药师的使命是提供药学服务．临床药师在药学服务实践中，应找准切入点，真正参与到临床治疗小组中去,与临床医师、护士协作，共同服务于患者。切入点可分为：①参与临床会诊，协助制订用药方案;②指导护士正确使用药物;③对患者进行用药安全教育。同时，临床药师必须不断更新自身的专业知识，并在实践中积累经验，提高临床药学服务的质量和含金量，使临床药师的工作得到临床和患者的认可。
药师参与1例特发性血小板减少性紫癜患者围手术期用药处理，对使用丙种球蛋白加糖皮质激素的冲击疗法处理该类围手术期高危患者进行分析。同时总结对于血小板减少患者手术前应该如果进行术前血液学的准备，临床药师如何用药能既最大限度的节约丙种球蛋白等稀缺药品，又能使患者受益等问题。
@@多数学者认为湿疹是一种变态性炎症反应。部分病人与迟发型变态反应有关。其诱因有体内因素和体外因素。体内因素主要有：过敏体质、神经精神因素、感染及某些食物等，其中过敏体质是主要因素，可能与遗传性IgA缺乏有一定关系。外界因素，如各种化学物质（如氯已定）或单纯物理刺激（摩擦、搔抓、潮湿浸渍等）均可引起湿疹样变化，本文主要针对湿疹的发病原因介绍现代中西医药治疗湿疹的临床疗效，以及中西医结合治疗湿疹的药