【摘 要】
：
目的：评估双能CT在鉴别真假性痛风性关节炎的诊断价值方法：临床可疑痛风性关节炎的患者60例,男50例,女10例,平均年龄54岁,对疼痛部位行西门子SOMATOM Definition DECT检查,扫描条件：A球管电压：140KV,B球管电压：80KV,自动毫安,层厚：2mm,层间隔：0.75mm,重建层厚：0.75mm,螺距：0.7mm；分别检查足踝部22例,手腕部15例,膝关节23例,同时记录
【出 处】
：
中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
论文部分内容阅读
目的：评估双能CT在鉴别真假性痛风性关节炎的诊断价值方法：临床可疑痛风性关节炎的患者60例,男50例,女10例,平均年龄54岁,对疼痛部位行西门子SOMATOM Definition DECT检查,扫描条件：A球管电压：140KV,B球管电压：80KV,自动毫安,层厚：2mm,层间隔：0.75mm,重建层厚：0.75mm,螺距：0.7mm；分别检查足踝部22例,手腕部15例,膝关节23例,同时记录病史,临床表现及血尿酸水平,用DE IMAGEVIEW 处理软件独立分析、评价,以检查部位有绿色伪彩标记作为阳性诊断依据(皮肤表面的伪影不计算),分别对双能CT原始图像和重建二维图像进行诊断,结合痛风病史、临床表现及血尿酸水平纳入评价项目,进行综合评价,病灶检出数及范围与痛风病程和血尿酸水平做相关性分析.结果：临床诊断痛风性关节炎患者50例,焦磷酸盐沉积性症患者5例,类风湿性性关节炎3例,牛皮鲜性关节炎2例,双能CT诊断痛风性关节炎48例,共检测出痛风结节168处,其敏感性达84％,特异性55.6％,足踝关节以远节跖趾关节及足底部斑点状绿色标记,跟腱附着部及趾伸肌腱标记,膝关节以腘肌腱、内、外侧副韧带及半月板标记,手腕部以腕骨间、掌指关节及近节指指关节标记,结合原始图像与临床病史重新评价,真阳性检出率达95％.双能CT 对5例焦磷酸盐沉积性症患者的关节内高密度沉积未做绿色标识.其中1例关节镜病理证实.1例牛皮鲜性关节炎的远端趾骨甲床作出标记.双能CT标记病灶的范围与痛风发生的时间和频率有一定的正相关,与血、尿酸的水平无明显的相关性.结论：单纯应用双能CT诊断痛风性关节炎敏感性较高,但特异性较低,联合原始图像与临床查体共同诊断大大提高诊断率,双能CT可以无创检出慢性痛风性关节炎的尿酸石结晶,与痛风病程及发作频率有一定相关性.
其他文献
目的 探讨高心率患者双源CT冠状动脉成像时不同冠状动脉节段的收缩末期重建时相与心率的关系,确定不同心率下冠状动脉各节段的成像时间窗.材料和方法 随机选择 15名心率大于65bpm的患者行双源CT(Siemens,FORCE)冠状动脉成像检查.采用回顾性螺旋扫描,曝光时间窗为200～450ms.全部病例均采用收缩末期绝对时间重建,每间隔10ms重建一组,共26组.根据美国心脏协会推荐的冠状动脉分段指
目的 通过对一起学生肺结核患者疫情传播的调查处理,分析疫情暴发及进一步播散的促发因素,并提出相应的防治对策.方法 对首发病例及疫情前期处理进行回顾调查,并通过现场流行病学调查进一步探讨疫情扩大的影响因素.结果 共发现肺结核44例,2014年发病28例,其中与2013年首发病例同班的占57.14％,同宿舍的占28.57％,说明2014年疫情是2013年疫情的延续,两者存在紧密的流行病学关联；44例肺
目的 探讨小儿卵巢囊肿扭转CT特征。方法 回顾性分析经手术病理证实12例小儿卵巢囊肿扭转CT资料。结果 12例均见囊性肿块并囊壁增厚；其中8例囊壁出血；3例囊内少量出血、囊性肿块破裂；6例卵巢肿大，其中3例卵巢内出血，周边见数个小囊状影；3例见扭转蒂部；9例增强扫描卵巢实质、囊壁或扭转蒂部强化减弱或不强化；10例子宫移向扭转侧；1例相隔20天两次CT扫描见囊性肿块位置在水平方向上变化明显，原偏心性
目的 探讨磁共振弹性成像(Magnetic Resonance Elastography,MRE)与弥散加权成像(Diffusion Weighted Imaging,DWI)技术对慢性肝病肝纤维化分期的诊断价值.方法 收集我院2014年1月-2015年3月期间37例经肝穿确诊的肝纤维化患者行MRE与DWI(b=0、50、100、150、200、300、500、800s/mm2)成像.分别测量弹性
目的：评价钇90(90Y)微球治疗不可切除的肝内胆管细胞癌(ICC)的安全性及疗效.方法：通过搜索PubMed,EMBASE,Cochrane Database of Systematic Review,CINAHL,和灰色文献：Google Scholar等数据库,纳入2000年-2013年之间,以英文发表的关于90Y治疗肝内胆管细胞癌的所有文献.纳入标准：临床研究和会议摘要.结果：本研究共纳入
目的 探讨脂质体阿霉素(立幸)替代多柔比星在TACE介入治疗肝细胞型肝癌的有效性及安全性.方法 经组织学或临床诊断的肝细胞型肝癌患者160例,随机分为立幸组经导管动脉化疗栓塞术(Group A)组和多柔比星组TACE组(GroupB)各80例,均接受至少2个周期治疗,比较治疗前后两组疗效、血液AFP水平和不良反应发生情况.结果 治疗后两组在肿瘤的缓解率和血液AFP水平上无明显统计学差异(P = 0
目的 了解初次与再次住院患者采用综合微创介入治疗患者的健康教育需求特点，为制定针对性的健康教育提供依据，为患者提供高效、优质的护理服务，提高患者满意度.方法 根据综合介入治疗护理常规、常见不良反应、并发症及患者需求设计调查问卷，对初次治疗与再次治疗各60例的患者进行调查.结果 2组患者对住院期间健康教育需求中的手术的方法、原理及效果，各种检查的目的、意义、治疗费用、与病友间进行交流、得到家人的理解
目的：探讨Framingham评分(FRS)中低风险度无典型冠心病症状者冠状动脉病变的发生情况.方法：2015年8月至2016年5月连续 557例无典型稳定心绞痛、不稳定心绞痛及急性心肌梗塞症状,主诉仅为心悸、胸闷、气短等,静息心电图无心肌缺血或心肌梗塞表现的FRS中低风险度患者(FRS＜20),行256 DCTCA检查.以AHA 15段法对冠状动脉进行评价.分为：正常；狭窄＜50％的斑块；狭窄≥
目的：本研究的目的是建立用CT诊断甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移的潜在数学模型.方法：纳入303例在本中心治疗的甲状腺乳头状癌病人.首先,我们通过计算不同淋巴结大小诊断标准和淋巴结成簇个数的诊断效能,找到了诊断效能最高的截断值.然后,把钙化、囊性变或坏死、不均匀强化、淋巴结大小和淋巴结成簇纳入单因素和多因素统计学分析.采用二元logistic 回归分析方法构建数学模型.为方便临床的应用,我们基于构
目的：探讨MR扩散峰度成像(DKI)相关参数在急性期(6～24小时)脑梗死的变化.方法：对20例急性期脑梗死患者行常规扩散加权成像(DWI)及DKI扫描,经后处理分别得到ADC及DKI相关参数图.分析比较各DKI相关参数值在急性脑梗死与对侧镜像区域的变化,计算不同参数在急性期脑梗死区域的改变程度.采用配对样本t检验对急性期脑梗死区域各参数平均值与对侧正常镜像区域进行比较及相关性分析.结果：急性脑梗