【摘 要】
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全麻和椎管内麻醉期间往往需要适当的镇静治疗,这就需要监测镇静程度,以掌控意识转换时程、判断有无术中知晓和预测苏醒时间等,临床上常用警觉/镇静评估法进行镇静程度的评分
【出 处】
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第六次全国麻醉学与复苏进展学术交流会
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全麻和椎管内麻醉期间往往需要适当的镇静治疗,这就需要监测镇静程度,以掌控意识转换时程、判断有无术中知晓和预测苏醒时间等,临床上常用警觉/镇静评估法进行镇静程度的评分.20世纪90年代以来,多种神经功能监测指标相继引入临床麻醉领域,用于镇静和苏醒的检测.其中脑电双频谱指数(BIS)和听觉诱发电位指数(AAI)最具代表性,在分析BIS和AAI原理的基础上,将其应用于临床并进行评价,包括对镇静程度和意识状况的监测,BIS,AAI与药物浓度的相关性,指导麻醉药物应用以及影响BIS与AAI的临床因素等方面,并指出在丙泊酚浓度不稳定的条件下不能确定丙泊酚血药浓度与脑电效应的关系.BIS反映麻醉深度下降时mAAI也下降;但在BIS反映清醒时,AAI的变异较大,且在反映意识转换时有明显延迟等局限性,为避免临床麻醉过深过浅和术中知晓所造成的不良影响和并发症,一些灵敏度高、特异性强的监测设备在临床上将有极其广泛的应用前景。
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