【摘 要】
：
目的：分析临床药师在复杂患者药物治疗中的作用.方法：临床药师参与治疗并提供建议.患者53岁,诊断有甲状旁腺功能亢进症﹑高钙血症.入院时血钙3.67mmol/L,因中度肾功能不全,先予鲑鱼降钙素50IU qd肌注,并纠正电解质和利尿促排.病程中出现高钙血症,临床药师建议将鲑鱼降钙素改为250IU缓慢静滴6h以上,因患者肾功能好转,予唑来膦酸静滴抑制骨转换.结果：三日后血钙即降为3.01mmol/L,
【出 处】
：
2017中国临床药学学术年会暨第十三届中国临床药师论坛
论文部分内容阅读
目的：分析临床药师在复杂患者药物治疗中的作用.
方法：临床药师参与治疗并提供建议.患者53岁,诊断有甲状旁腺功能亢进症﹑高钙血症.入院时血钙3.67mmol/L,因中度肾功能不全,先予鲑鱼降钙素50IU qd肌注,并纠正电解质和利尿促排.病程中出现高钙血症,临床药师建议将鲑鱼降钙素改为250IU缓慢静滴6h以上,因患者肾功能好转,予唑来膦酸静滴抑制骨转换.
结果：三日后血钙即降为3.01mmol/L,行手术后血钙恢复正常.
结论：对于高钙血症危象伴肾功能不全的患者,直接应用双磷酸盐可能加重肾损害,因此可先用降钙素静滴短期降钙,待肾功能恢复后予双磷酸盐治疗.临床药师应能掌握药物特殊用法和时机,并在复杂患者治疗中提供合理的药物选择和监护建议.
其他文献
目的：通过分析临床药师对重症医学科医嘱审核干预,优化治疗方案,提高合理用药水平.方法：临床药师通过参与临床查房﹑医嘱审核等,依据说明书等资料,及时记录提出的药学建议,对12个月的药学建议进行统计分析.结果：12个月用药建议共涉及病例66例,用药建议89次,建议均由临床药师主动提出,其中被临床医护采纳的占83.1％.重症医学科临床药师药学建议类别前3位是用法用量﹑不良反应及适应症,涉及的药物种类前3
目的：通过临床药师对一例慢阻肺急性加重伴感染高龄患者实施药学监护,探讨临床药师参与抗感染治疗与开展药学监护的方法,以改善治疗效果.方法：通过参与临床查房,从药物选择﹑给药剂量﹑不良反应监测等方面,为患者制定个体化治疗方案,并进行药学监护.结果：与讨论通过实施药学监护,临床药师可根据患者的具体特点,积极协助临床医护人员提高药物治疗水平,避免药物的相互作用﹑减少药物不良反应以及实现个体化给药.
目的：了解抗生素导致肝损伤的临床特点及评估方式.方法：对1例肺部感染患者使用抗生素治疗后疑似引起药物性肝损伤病例进行分析.结果：患者出现肝损伤症状,既往否认肝病病史,检查结果排除各型肝炎及自身免疫性肝病.症状出现前使用头孢哌酮舒巴坦﹑美罗培南,停用以上药物并给予保肝治疗后,患者症状消失.结论：部分抗生素可导致肝损伤,临床上应安全﹑合理使用抗生素,避免药物性肝损伤.
目的：评价丁苯酞治疗血管源性轻度认知障碍的有效性和安全性.方法：采用循证医学的文献分析评价方法,计算机检索Cochrane图书馆﹑MEDLINE﹑EMbase﹑PUBMED﹑中国科技期刊全文数据库﹑维普电子期刊全文数据库﹑万方数据库等文献数据库以及手工检索相关会议的论文集,采用RevMan5.1进行Meta分析.结果：共纳入4项研究374例患者.Meta分析结果显示,丁苯酞组与常规治疗组相比MMS
目的：旨在通过计划书,规范和指导指南制定流程,以保障《儿科阿奇霉素注射使用的快速建议指南》循证﹑科学地制定,促进其在儿科的合理使用.方法：遵循WHO指南制定手册,介绍本指南的发起单位和注册﹑项目组的组建﹑指南适用范围﹑利益声明和资金资助﹑德尔菲法确定临床问题和结局指标﹑证据的检索﹑数据筛选和提取﹑方法学质量评价﹑系统评价更新和快速系统评价制定﹑GRADE证据质量分级﹑患者偏好和价值观﹑经济学分析和
目的：探讨临床药师如何更好地为患者设计和实施药学监护计划.方法：结合临床药师参与临床实践经验和案例介绍药学监护计划的内容和实施方法.结果：药学监护计划的内容主要包括如何观察疗效﹑如何发现不良反应﹑如何监测治疗方案的执行情况及用药依从性等.临床药师在药学监护计划的制定和实施过程中必须利用专业知识,加强与患者的沟通,深入了解和分析患者的情况和临床资料,在药物治疗的不同阶段和各个环节为患者提供细致的药学
目的：探索药师利用微信订阅号进行用药教育的方法,研究北京大学第三医院药剂科微信订阅号用于华法林用药教育的效果.方法：收集使用华法林的患者30例,由药师通过微信订阅号进行华法林用药教育,并对教育效果进行评估.结果：患者华法林用药知识初始评估得分平均为14.20±1.97分,再次评估得分平均为16.63±1.74分,开展用药教育前后评估得分有显著性差异(P＜0.001).患者容易出现的错误集中在华法林
药师通过参与1例骨折患者术后使用注射用红花黄色素的治疗,分析注射用红花黄色素的成分﹑作用机制﹑适应症,分析注射用红花黄色素在骨伤科使用的作用机制以及疗效.综上所述，注射用红花黄色素在对外伤病人预防深静脉血栓方面具有较好的疗效，但是因为缺少临床研究的数据等，建议医生在使用时应该要慎重考虑。但红花黄色素是否能改善下肢深静脉血栓形成患者长期预后现尚无循证学证据，故红花黄色素并不能代替传统抗凝药物。注射用
目的：通过临床药师对医院获得性肺炎患者抗感染治疗进行药学监护,促进临床合理用药.方法：通过临床药师参与,结合医院获得性肺炎抗感染治疗原则及患者个体情况,为1例医院获得性肺炎患者制定个体化的抗感染方案并实施抗感染治疗药学监护.结果：通过抗感染治疗过程中对抗菌药物品种﹑剂量及疗程对临床医生提供合理化建议,并提供药学监护.结论：肺炎患者实施抗菌药物药学监护,可规范抗菌药物的使用,促进临床合理用药.
目的：探讨药师用药教育对肾移植术后患者药物治疗认知度的影响.方法：选取2016年4月日至2017年3月在我院泌尿外科进行初次肾移植手术的患者为研究对象,出院前由药师进行用药教育,并通过问卷评估患者患教前后药物治疗认知度,比较药师用药教育前后得分差异.结果：共纳入30例患者,用药教育后患者总得分均值(11.83±1.86)高于用药教育前(8.67±1.79),有统计学意义差异(P＜0.01).结论：