淋巴瘤与淋巴结核是病因、发病机理、治疗、预后完全不同的两种疾病,但二种疾病都以淋巴结肿大伴或不伴随发热为主要表现,在临床表现上难以区分,易误诊,确诊主要依靠病理诊断.淋巴结核合并霍奇金淋巴瘤的病例国内外罕见.淋巴结核可以与多种恶性疾病并发，尤其是霍奇金淋巴瘤，这两种疾病有许多共同的临床症状及体征，如果认识不足，往往会被误诊，当淋巴结核的病人与霍奇金淋巴瘤的病人初始治疗无效时，应该考虑可能两种病同时存在，但需有病理证实。本例病人有明确的淋巴结核的典型病理表现，血沉明显增快，PPD试验强阳性，初期给予抗结核治疗后病情好转，故诊断淋巴结核。后反复做淋巴结病理诊断为霍奇金淋巴瘤，停抗结核治疗，单纯给予ABVD方案化疗，治疗效果不佳。后认识到可能两种病同时发生，并复习病理片证实，给予化疗加抗结核治疗，临床症状得以控制，病情逐渐好转，也从临床疗效证实了两病并存。