【摘 要】
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目的:总结19例心脏移植经验,探讨心脏移植的近远期疗效.方法:1998年10月至2010年7月施行19例原位心脏移植.13例为原发性心肌病,其中11例为扩张型,2例为限制型;3例为缺血性心肌病;1例为人工瓣膜置换术后瓣膜型心肌病;1例为心脏移植术后急、慢性排斥反应导致心衰及肾功能不全;1例为白塞氏病、心脏瓣膜置换术后瓣周漏.手术方法采用标准法4例、双腔静脉法15例,1例术前使用国产双心室辅助装置行
【机 构】
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广东省心血管病研究所,广东省人民医院,心外科 广东广州510100 广东省心血管病研究所,广东省人
【出 处】
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2011年广东省医学会器官移植学学术会议
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目的:总结19例心脏移植经验,探讨心脏移植的近远期疗效.方法:1998年10月至2010年7月施行19例原位心脏移植.13例为原发性心肌病,其中11例为扩张型,2例为限制型;3例为缺血性心肌病;1例为人工瓣膜置换术后瓣膜型心肌病;1例为心脏移植术后急、慢性排斥反应导致心衰及肾功能不全;1例为白塞氏病、心脏瓣膜置换术后瓣周漏.手术方法采用标准法4例、双腔静脉法15例,1例术前使用国产双心室辅助装置行全心脏辅助11天后再行心脏移植,采用术后早期免疫诱导+三联免疫抑制剂的抗排斥反应方案.
其他文献
背景:在美国和很多欧洲国家,他克莫司是目前使用最为广泛的基础免疫抑制剂,2003年,67％肾移植受者和89％肝移植受者首选他克莫司作为免疫抑制剂,然而,在国内肾移植受者中相关的远期有效性和安全性数据仍不足.目的:本次研究通过采用随机开放回顾性比较本中心近年来分别以他克莫司和环孢素A为基础的免疫抑制方案受者随访资料,探讨他克莫司在肾移植受者中应用的有效性和安全性.
目的:探讨超声造影(CEUS)在移植肾术后移植肾慢性排斥中的诊断及治疗中的临床应用价值.方法:收集1999-2010年我院行同种异体肾移植患者临床住院及门诊随访资料63例,所有患者均签署自愿接受超声照影知情同意书,其中男性41例,女性21例,年龄18～69岁.
目的:探讨肾移植术后肺部感染的病原学特点,诊断与治疗.方法:回顾性分析40例肾移植术后肺部感染患者的临床资料.结果:40例患者中,病原学检查阳性22例(55.0％),阴性18例(45.0％).检出细菌18例(81.8％),主要为革兰阴性菌;真菌6例(27.3％);巨细胞病毒7例(31.8％);肺炎支原体1例(4.5％),结核分枝杆菌2例(9.1％).22例检出病原体患者中混合感染15例(68.2％
目的:比较活体肾移植与尸体肾移植的早期和中期疗效并分析相关因素.方法:对同期154例活体肾移植受体(活体供肾组)和262例尸体肾移植受体(尸体供肾组)随访12～51个月,分析比较两组患者移植肾并发症、肾功能和人、肾累积存活率情况.
目的:探讨脑死亡或无心跳尸体与活体供肾行移植术后移植肾远期肾功能及生存时间的差异.方法:慢性肾衰患者26例,拟接受肾脏移植术,随机分为:脑死亡和无心跳尸体供肾组(尸体组)16例与活体供肾组10例,热缺血时间和冷缺血时间尸体组明显高于活体组(23.86±3.51 vs 0分钟;14.75±7.69 vs 1.2±0.42小时),术后比较2组患者术后1年的血Cr浓度、DGF、AR、感染、其它并发症发生
目的:通过前瞻性、对照的临床研究,了解供肾损伤程度和可恢复性的关系,检验能否应用冰冻切片组织学半定量方法作为评价供肾损伤的快速、简便、有效的指标.方法:通过对所有供肾进行缺血时间、死亡原因、生化和组织学半定量评价,确定脑死亡和NHBDs供肾的取舍标准,并通过移植了解供肾损伤程度和术后肾脏恢复的关系.
研究发现,HLA及其配体—杀伤细胞免疫球蛋白样受体(Killer Cell Immunoglobulin-like Recepter,KIR),简称HLA-Cw-KIR,在造血干细胞移植及实体肿瘤治疗中可以形成不同的(刺激或抑制)免疫传导信号并发生不同的(排斥或耐受)免疫调节通路.我院2009年开始对原位肝移植供受者进行HLA-Cw-KIR分型研究,发现供受体淋巴毒实验阳性患者1例,供受者间KIR
目的:总结亲体肝移植治疗良性终末期肝病的经验.方法:病例1,受体为7月龄、因先天性胆道闭锁致胆汁性肝硬化的男性患儿,供体为其38岁的母亲,血型相同,采用供体的左外叶(Ⅱ、Ⅲ段),其中Ⅱ段肝静脉开口于下腔静脉,Ⅲ段肝静脉开口于肝中静脉,切除左外叶后将其整形为1个开口,左肝外叶断面有2个胆管断端.
目的:在过去的几十年里,移植外科得到了一定的发展,目前肝脏移植被认为是治疗终末期肝病和肝硬化早期肝癌的金标准.由于必须对肝移植受体进行免疫抑制治疗,随着肝移植术后存活受体的增加,许多患者面临骨坏死特别是股骨头坏死的危险.本研究旨在报道中国成人肝脏移植受体在应用目前的激素及免疫抑制剂个体化治疗基础上,症状性股骨头坏死的发病率、可能的危险因素和治疗效果.
目的:移植后真菌感染已成为导致移植失败和死亡的主要原因之一,本研究对肝移植患者术后采用米卡芬净治疗及预防侵袭性真菌感染做了初步研究,并对其临床疗效、不良反应及药物相互作用等进行了观察.