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目的：分析连续股神经阻滞(CFNB)超前镇痛对老年患者全膝关节置换术(TKA)后发生早期认知功能障碍(POCD)的影响。方法：选择全凭静脉麻醉下择期行首次TKA手术患者60例，年龄≥65岁，美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ级～Ⅲ级，按随机数字表法分为两组：超前镇痛组和对照组，每组30例。常规麻醉诱导喉罩置入后行机械通气。术中持续泵注丙泊酚和瑞芬太尼，间断静注顺式阿曲库铵维持麻醉。超前镇痛组于手术前施行连续股神经阻滞，对照组于手术后施行连续股神经阻滞(n=30)。应用简易智能量表(MMSE)测定患者术前1天及术后1d、3d、5d、7d的认知功能，以术后评分和术前一天比较大于1个标准差即判断POCD的发生。于上述各时间点评估患者静息和运动的视觉模拟评分(VAS)。