【摘 要】
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目的：探讨跟骨骨折畸形愈合的治疗方法.方法：回顾性分析我院自2003年3月至2011年3月的98例陈旧性跟骨骨折病例.不同类型的畸形可采用不同的方法进行矫正,zwipp分型Ⅰ型可用
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属普爱医院足踝外科
【出 处】
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海峡两岸骨科专委会学术交流会、抗震救灾五周年学术研讨会暨第十届华西国际骨科论坛
论文部分内容阅读
目的：探讨跟骨骨折畸形愈合的治疗方法.方法：回顾性分析我院自2003年3月至2011年3月的98例陈旧性跟骨骨折病例.不同类型的畸形可采用不同的方法进行矫正,zwipp分型Ⅰ型可用距下关节原位融合,对外侧壁外彭者加用外侧壁减压术；Ⅱ、Ⅲ型选用矫形性距下关节撑开植骨融合术(correctional subtalar bone block distraction arthrodesis),植骨块被修剪成三维形状,以纠正内外翻畸形并恢复跟骨高度.Ⅳ和Ⅴ型畸形需要沿着原来的骨折线进行截骨手术和重新定向的距下融合手术(reorientating arthrodesis).结果：经美国矫形足踝协会(AOFAS)踝后足评分系统评估和放射学评估,术后患者症状、体征和功能都有明显改善.98例骨性融合,关节平均撑开12 mm,优良率89％,术后后足高度增加平均1cm.结论：对跟骨骨折畸形愈合的治疗,应根据不同病理情况,结合畸形、疼痛严重程度与病人的实际情况和要求取恰当的方法,以求达到令病人满意的结果.鉴于目前没有一种公认的最有效的治疗方法, 我们应致力于更一步的深入研究.
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