目的：探索脑动静脉畸形的血管壁病理形态及血管内皮相关因子对破裂型脑动静脉畸形血管壁的影响,为临床治疗提供初步的形态学依据.方法：对30例AVMs组织标本和13例对照正常血管组织标本进行研究.以常规H-E染色及免疫组化方法研究样本血管壁病理结构以及样本中血管内皮相关因子,分析样本血管壁中可能存在的内皮相关因子对血管壁的影响.结果：AVMs的血管壁呈现出内皮细胞形态基本正常，内弹力膜相对完整，走形僵直，中膜以平滑肌细胞环形排列为主，夹杂胶原纤维。破裂出血型AVMs其血管壁可见内皮细胞形态不规则，内弹力膜缺失，中膜胶原纤维增生明显，平滑肌组织相对减少。Qwin图像分析系统针对血管内皮相关因子(ET-1,eNOS)测定免疫组化灰度值，半定量比较，测定值的差别有统计学意义(P<0.05)。结论：AVMs的血管壁病理特点为内弹力膜走形僵直，中膜以平滑肌细胞环形排列为主，夹杂胶原纤维。破裂出血型AVMs其血管壁可见内皮细胞形态不规则，内弹力膜缺失，中膜胶原纤维增生明显，平滑肌组织相对减少。血管内皮相关因子对CAVM血管壁有影响，ET-1对脑动静脉畸形血管壁有损伤作用，eNOS对脑动静脉畸形血管壁存在保护作用。