【摘 要】
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睡眠是人类健康必不可少的组成部分,正常的睡眠结构包括每晚4-6个睡眠周期,每个睡眠周期可分为两个阶段：非快动眼睡眠(NREM,N1,N2和N3三个阶段)和快动眼睡眠(REM).而抗抑郁药物在有效治疗抑郁症状的同时,大多影响了正常的睡眠结构,本文概述常用抗抑郁药物对正常人睡眠结构的影响,以期对于研究抗抑郁药物对睡眠的药理作用和临床应用提供帮助.大多数选择性5-羟色胺再摄取抑制剂能降低睡眠效率、减少总
【出 处】
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中国医师协会第七届睡眠医学学术年会
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睡眠是人类健康必不可少的组成部分,正常的睡眠结构包括每晚4-6个睡眠周期,每个睡眠周期可分为两个阶段：非快动眼睡眠(NREM,N1,N2和N3三个阶段)和快动眼睡眠(REM).而抗抑郁药物在有效治疗抑郁症状的同时,大多影响了正常的睡眠结构,本文概述常用抗抑郁药物对正常人睡眠结构的影响,以期对于研究抗抑郁药物对睡眠的药理作用和临床应用提供帮助.大多数选择性5-羟色胺再摄取抑制剂能降低睡眠效率、减少总睡眠时间、减少REM睡眠、延长睡眠潜伏期、延长REM睡眠潜伏期、增加觉醒次数和觉醒时间、增加N1、N2期睡眠、减少N3期睡眠;阿米替林可以缩短睡眠潜伏期、减少觉醒次数、增加周期性肢体运动;曲唑酮显著增加N3阶段睡眠,减少N1和N2阶段睡眠;米氮平能改善睡眠连续性、增加睡眠效率、减少觉醒次数、增加N3阶段慢波睡眠时间、减少N1阶段睡眠;文拉法辛可能抑制REM睡眠,度洛西汀则延长REM睡眠潜伏期、减少总REM睡眠时间;米安色林对NREM睡眠及睡眠连续性无影响;阿戈美拉汀可能增加健康年轻人REM睡眠、但对健康老年人睡眠模式无影响.
其他文献
不安腿综合征(restless legs syndrome,RLS)又称Ekbom综合征,是一种常见的感觉运动障碍性疾病.大多数RLS患者主要累及肢体深部,以下肢为主,可累及单侧或双侧,随病情的发展,可波及上肢、躯干及面部,仅累及上肢、躯干或面部而下肢无症状者较为罕见.文章报道一例腹型RLS。该患者符合RLS诊断的主要标准，即为难以名状的不适感，活动欲望强，活动后症状缓解，休息、睡眠时加重。患者虽
通过定量描述呼吸气流流场分布情况,探索3D仿真模拟分析法在OSAHS疾病定位诊断、治疗方案设计及术后效果预估的可行性.研究表明，通过3D虚拟模型的气流流场分析，能够初步判断并量化OSAHS患者呼吸道阻塞位点和程度，为患者手术方式的选择及术后效果评估提供比较参数，为临床患者的个性化手术方案的设计和疗效预估提供一种直观可行的方法。
比较OSAHS患者清醒平静呼吸状态与睡眠呼吸暂停时阻塞平面的部位、程度以及阻塞平面各径线的差异性;评价清醒状态下的CT对OSAHS患者上气道阻塞部位预测的准确性及特异性;为评估清醒状态下与睡眠状态发生阻塞性呼吸暂停时CT检查的真实性、准确性和拟合程度进行探索.
外科手术患者中OSAHS的患病率明显高于人群OSAHS患病率，约33％-70%，但遗憾的是约80%的外科手术患者术前并不知道自己伴有OSAHSo全麻及术后镇痛药等应用，术后REM期睡眠反跳可加重OSAHS病情，造成术后低氧血症，呼吸道梗阻，窒息等严重呼吸道并发症。故临床上对外科手术患者进行术前OSAHS疾病筛查，加强围术期OSAHS的管理非常必要。
鼻阻性疾病的实质是鼻阻力上升，它是OSAHS发病机制中的一项危险因子。鼻腔扩容术以缓解或解除上气道阻塞、恢复鼻腔呼吸通畅为目的。借助鼻腔空气动力学监测技术，量化分析鼻腔结构与气流的相互关系，识别鼻腔功能性结构，从而为个性化认识鼻腔气流特性奠定基础，可以指导医师合理选择手术适应症，决定术中切除的范围和程度。
观察分析术后CPAP治疗是否会影响腭咽手术治疗OSAHS患者的疗效,探讨其可能的机制,为腭咽手术治疗OSAHS的围手术期处理提供理论依据.
目的：探讨不同性别的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者舌骨的位置在病情严重程度中的预测作用.方法：2014年06月至2016年02月期间对163例经多道睡眠呼吸监测确诊的OSAHS患者(其中男性98例,女性65例)行平静呼吸时上气道CT扫描,测量舌骨下缘距下颌骨下缘的垂直距离(the vertical distance between inferior margin of hyoid
睡眠呼吸障碍性疾病的发生率较高.双颌前移手术治疗OSAHS在近些年来有了很大的进展,并且被证实具有良好的效果.其能够很好地解决睡眠呼吸的情况,拓宽气道,治疗效果媲美无创正压通气治疗.然而在术后长期随访过程中发现了一些患者的治疗效果欠佳.文章回顾性地分析失败病例并对照效果理想病例,探究治疗效果欠佳的可能原因.研究发现，术后宣教控制体重，术中保证下颌骨前移幅度以及逆时针前悬的量才能最大限度地保证双颌手
Pierre Robin序列征患儿常伴有不同程度的OSAHS,这些患儿常需要早期干预来解除气道阻塞,纠正缺氧.需根据患者情况选择合适的干预手段.对于上气道阻塞，尤其是舌后区阻塞的患儿，唇舌粘连术能够取得很好的效果，其手术时间短，创伤较牵引成骨等手术小;同时患儿耐受性也较CPAP等手段高。但其需要二次手术去除粘连，且患儿可能仍需跟进牵引成骨等治疗。掌握手术适应症尤为重要。
睡眠呼吸暂停(sleep apnea,SA)不仅是一种睡眠呼吸障碍疾病,而且与心血管疾病存在关联.国外有研究资料显示,急性心肌梗死患者中SA的患病率明显高于普通人群.本研究以我国的急性ST段抬高型心肌梗死(ST segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者为研究对象,分析此类人群SA的发生情况,并探讨SA对STEMI患者预后的影响.研究表明，合并