【摘 要】
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目的：探讨如何提高重症有机磷农药中毒的救治成功率；方法：通过对我科2009年10月到2015年8月收治的13例重症有机磷农药中毒的病例治疗进行回顾性分析。结果：13例病人均给予了常规洗胃及注射胆碱酯酶复能剂、抗胆碱药解毒治疗,及行气管插管呼吸机辅助呼吸,5例进行血液灌流治疗,最后13例病人均痊愈出院。结论：新型的抗胆碱药一盐酸戊乙奎醚(长托宁),具有选择性乙酰胆碱M1、M3和N1、N2受体拮抗作用
【机 构】
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江西省井冈山大学附属医院ICU 江西吉安 343000
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目的：探讨如何提高重症有机磷农药中毒的救治成功率；方法：通过对我科2009年10月到2015年8月收治的13例重症有机磷农药中毒的病例治疗进行回顾性分析。结果：13例病人均给予了常规洗胃及注射胆碱酯酶复能剂、抗胆碱药解毒治疗,及行气管插管呼吸机辅助呼吸,5例进行血液灌流治疗,最后13例病人均痊愈出院。结论：新型的抗胆碱药一盐酸戊乙奎醚(长托宁),具有选择性乙酰胆碱M1、M3和N1、N2受体拮抗作用,能透过血脑屏障,对中枢和外周神经均有很强的抗胆碱作用,能全面对抗有机磷中毒的M及N样作朋和中枢神经系统症状,似乎有取代阿托品的必然性；血液灌流抢救有机磷农药中毒,疗效优于血液透析和腹膜透析等常规血液净化方法,临床上应尽早进行HP治疗,尤其在中毒后12 h内最佳,可防止呼吸衰竭的发生；利用呼吸机给予机械通气,可以有效地改善呼吸功能,有利于缓解心、脑、肾等重要脏器缺氧状况,减轻或避免脑水肿和脑组织的继发性损伤、心肌损伤和血液循环障碍的进一步加剧,为解毒药物的使用赢得时间,从而显著提高救治成功率。
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