【摘 要】
：
目的：探讨瘢痕子宫再次妊娠子宫破裂的临床特点、诊治策略、预防方法.方法：回顾性分析2007年1月至2015年4月本院产科19例妊娠子宫破裂患者的临床资料,对妊娠子宫破裂的临床特点进行比较.结果：13例自然临产,6例引产,瘢痕子宫16例,非瘢痕子宫3例,6例不完全子宫破裂,占32％,3例不完全子宫破裂的患者均无典型临床症状和体征,超声提示子宫不全破裂,于剖宫产术中证实子宫部分肌层断裂,仅浆膜层保持完
【机 构】
：
河南省宏力医院 河南新乡 453400
【出 处】
：
2015临床急重症经验交流第二次高峰论坛
论文部分内容阅读
目的：探讨瘢痕子宫再次妊娠子宫破裂的临床特点、诊治策略、预防方法.
方法：回顾性分析2007年1月至2015年4月本院产科19例妊娠子宫破裂患者的临床资料,对妊娠子宫破裂的临床特点进行比较.
结果：13例自然临产,6例引产,瘢痕子宫16例,非瘢痕子宫3例,6例不完全子宫破裂,占32％,3例不完全子宫破裂的患者均无典型临床症状和体征,超声提示子宫不全破裂,于剖宫产术中证实子宫部分肌层断裂,仅浆膜层保持完整.4例不完全子宫破裂的患者均有宫缩,下段有压痛,血尿,急诊手术见子宫部分肌层断裂,仅浆膜层保持完整.6例不完全子宫破裂患者中,无患者及围产儿死亡.13例完全子宫破裂,占68％,产钳2例;加腹压1例;上腹部持续性疼痛l例;超声发现一例;5例表现为持续性下腹痛,其中3例患者伴休克表现.13例患者均无死亡,胎死官内3例,新生儿重度窒息3例.2例行剖宫产术后自然分娩一次,再次妊娠子宫破裂.
结论：瘢痕子宫是引起妊娠子宫破裂最常见的原因,再次妊娠,产前应加强产检以及患者自我监护,产程中应持续胎心监护以及超声检查,以期及时发现并处理.
其他文献
目的：探讨B超、CT引导下经皮穿刺活检对胸部病变诊断的临床应用价值.方法：回顾性分析2006年8月至2011年6月间81例经B超或CT定位引导下应用NIPRO一次性半自动活检针经皮穿刺活检资料,病理学检查资料及随访结果.结果：81例患者肺内病变65例,胸壁病变9例,纵隔病变7例;病灶穿刺成功率100％.确定病理诊断79例(97.5％)(恶性肿瘤52例,其中鳞癌22例,腺癌18例,小细胞癌7例,恶性
目的：比较股骨近端防旋髓内针(PFNA)及股骨近端锁定加压钢板(PF-LCP)内固定治疗股骨粗隆间骨折临床疗效.方法：选择股骨粗隆间骨折患者75例,随机分为两组,PFNA组40例予PFNA内固定治疗,PF-LCP组35例予PF-LCP内固定治疗,两组术后均予抗感染、抗凝、活血化瘀、促进骨质愈合及切口换药处理等治疗.结果：两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及Harris评分比较差异具有统计学意义
目的：观察盆底肌肉锻炼联合生物反馈电刺激治疗产后尿失禁的治疗效果.方法：2014年3月-2014年06月来本院产后门诊正常分娩42天复查的产妇,选择自愿配合凋查和治疗的180例产妇,建立盆底康复病历,记录年龄、产次、胎儿体重等.根据产妇意愿,分别进行盆底肌力测试,并按不同治疗方案分为两组:观察组(90例)采用盆底肌肉联合生物反馈电刺激治疗;对照组(90例)采用简单的盆底肌肉锻炼治疗,对两组患者治疗
目的：对CT诊断植物性胃石所致肠梗阻的临床价值进行评价分析,为今后的临床诊断和治疗工作提供可靠的依据.方法：抽取在2012年1月-2014年12月间本院收治的临床手术确诊植物性胃石所致肠梗阻患者32例,对其临床诊断和CT影像资料展开回顾性分析,对CT诊断植物性胃石所致肠梗阻的临床价值进行评价分析.结果：经统计发现,本组32例肠梗阻患者中包括有完全性肠梗阻者25例,不完全肠梗阻者7例.梗阻位置在十二
目的：观察复方地茯口服液辅助DCF化疗方案治疗胃癌的临床疗效.方法：选择本院收治的50例胃癌患者作为本次观察对象,收治时间为2013年6月至2015年4月,将50例胃癌患者随机分成对照组与实验组,每组25例,对照组25例胃癌患者采用DCF化疗方案治疗,实验组25例胃癌患者在对照组基础上加用复方地茯口服液进行治疗,观察两组胃癌患者不良反应的发生率、生活质量评分及临床疗效.结果：两组胃癌患者不良反应的
目的：分析小儿过敏性紫癜的临床诊断和治疗方法,总结临床特点.方法：抽选本院于2013年1月至2015年6月期间,收治的过敏性紫癜患儿36例作为研究对象.经临床诊断后均实施综合治疗方案,观察临床疗效和不良反应情况.结果：36例患儿治愈20例、好转13例、无效3例,共计治疗有效率为91.7％.治疗过程中出现头痛2例、乏力1例、药物渗出2例,不良反应发生率为13.9％,经对症处理后好转.结论：对于小儿过
目的：分析附件包块采用腹腔镜手术治疗的临床效果.方法：在2013年8月至2015年8月期间本院收治的附件包块患者中，抽选50例作为研究对象，按照不同治疗方法分为两个组别，其中对照组20例，行开腹手术方案；试验组30例，行腹腔镜手术方案，观察患者的手术指标和术后情况.结果：试验组术中出血量少，手术时间、排气恢复时间、住院时间短，和对照组相比差异鲜明；试验组患者发热、感染、使用镇痛剂比例为10.0％、
目的：探讨宫腔镜下粘连电切分离术后预防再粘连的方法和疗效.方法：选取2000年1月至2009年12月宫腔镜确诊的宫腔中、重度粘连患者22例为对照组,术后采用传统的宫内放置节育环和常规人工周期治疗;2010年1月至2014年12月确诊宫腔中、重度粘连患者患者38例为实验组,术后采用宫腔内放置水囊导管+几丁糖凝胶+戊酸雌二醇人工周期的综合治疗.术后3个月复查宫腔镜,根据结果对症治疗,第三次月经干净后3
目的：比较腹腔镜肾癌根治术与开放肾癌根治术的疗效.方法：选取2013年10月-2014年9月本院收治的行手术治疗的肾癌患者54例,按照手术方式的不同分为对照组和观察组.对照组25例患者行开放肾癌根治术,观察组29例患者行腹腔镜肾癌根治术.观察两组患者术中、术后的各项指标及并发症的情况.结果：观察组患者术后出血量明显少于对照组(p＜0.05),手术时间、术后通气恢复、下床活动及住院时间均明显短于对照
目的：观察神经节苷脂联合高压氧舱治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效.方法：选取2013年9月-2015年8月在本院治疗的缺血性脑病的新生儿56例,随机分为对照组和观察组,每组28例.所有患者均进行常规治疗,对照组加用神经节苷脂治疗,观察组加用神经节苷脂联合高压氧舱治疗.观察两组患儿的治疗效果及BNA评分.结果：观察组患儿治疗后的总有效率和NBNA评分均明显高于对照组(p＜0.05).结论：在常规治疗基