多方引导患者 自觉基层就诊--对开展农村分级诊疗的思考

来源 :中国卫生经济学会第二十次年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liupu555
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“保基本、强基层、建机制”是新医改的基本要求,其中“强基层”既是重点又是难点.为此,国家相继出台“分级诊疗”、“多点执业”等一系列针对性措施,促使医疗卫生资源下沉,引导患者在基层就医.要实现这一目标,除政策引导外,还应从四个方面加以引导,以调动患者在基层就医的自觉性.一是认真履行职责,让患者有信任感;二是提高技术水平,让患者有放心感;三是上下互联互通,让患者有便利感;四是完善医保政策,让患者有优越感.
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国务院办公厅下发的《推进分级诊疗制度建设的指导意见》,对包括三级医院在内的所有医疗机构运营模式和发展方式带来根本性的改变与深层次的影响.三级医院门诊量的减少,这是医改的必然趋势,必然对三级医院的运营与发展都带来新的课题与思考.本文浅谈三级医院在分级诊疗制度下强化功能定位,适应改革的需要转变运行机制,由“业务拓展”向“质量效益”转型.
当前中国双向转诊已经变成了单向转诊,从基层医院向上转诊已经运行很通畅,可是从让患者大医院下转的渠道一直不畅,通过分级诊疗制度旨在缓解医疗服务的供给不均衡、不充分,导致了大城市的大医院人满为患、社区卫生服务机构门庭罗雀的局面.文章阐述了实施分级诊疗工作的社会背景和紧迫性,进一步探讨分级诊疗制度驱动双向转诊工作流程设计和制度研究.
本文从构建分级诊疗体系的内涵出发,分析了中国目前分级诊疗体系在实践中的困难.列举了中国当前几种主要医保支付方式,从统筹程度、对医疗机构和患者的影响几个方面对比了其主要特点,分析了不同方式对患者和医院的不同驱动作用.最后,本文结合实际剖析了不同医保方式对分级诊疗体系构建的可能影响,并提出了一些思考和建议.
随着新一轮医保改革的实施,有效的解决了很多患者看病贵、看病难的问题,促进了中国医疗保健事业的快速发展,这对于保障城乡居民身体健康,提高人民身体素质发挥了积极作用.但是,受到很多居民根深蒂固的观念影响以及中国医院发展的实际水平,很多居民在诊疗的时候会优先选择大医院,而不去按照制度进行分级诊疗.尽管报销制度和分级诊疗在大力推进,但是仍然有很多地方对此落实的不够充分,这对于中国医疗卫生事业的进步造成了很
全民医保在提供居民基本健康保障的同时,通过限制对医院付费来控制其医疗费用的增长.可大量的医保结余显示,这一模式并非科学,而医院为了适应医保这一付费模式而压缩自身医疗行为,最终导致医疗行为缺乏应有的活力.文章就医保对医院付费方式提出新的思路,以期为医改决策者提供参考.
随着中国全民医保制度的推进,医保支付已成了医院成本支付的主要来源;以供方支付制度改革为重点,推进医保支付制度改革,重建医疗服务利益新机制,构建分级诊疗新格局,推进公立医院改革,是发挥医保基础性作用的关键.本文通过对超标扣费原因的分析,对医保基金不平衡原因的分析,提出化解医保支付方式风险的方法,推进分级诊疗改革.
目的:从医疗保险支付医疗费用情况来看,以往所采用的按服务项目支付费用方式是不科学的、不合理的,容易造成医疗资源浪费、医疗费用快速增长的不良现象发生.本文将以XX市直管医院为例,对医保基金结算办法现状及存在的问题展开思考,并提出有益建议.方法:运用描述法分析医疗保险费用支付方式改革问题.结果:由于现有的付费方式与医疗机构结算,存在着医疗机构均次费用过高、部分医疗机构推诿患者等一系列问题,不仅会导致参
在财务管理视角下,分级诊疗制度作为深化医药卫生体制改革的重要举措,对各级医疗机构的经济管理水平提出了高标准,严要求.财务作为医院经营管理的核心部门,应当积极探索改革适合分级诊疗的财务管理制度.在明确分级诊疗目标的基础上,分析现阶段国内分级诊疗存在的问题,并提出对应的推进措施,浅要探讨如何促进分级诊疗的可持续发展.
在现代医院运营管理下,财务管理处在极其重要的位置.随着经济发展,体制健全,医院对制度管理的要求也越加全面与完善.然而,财务管理是否健全,制度建设是否完善,直接影响着医院的发展进程,更是稳固医院长远发展的基石.分级诊疗是当前医改的大势所趋,一个医院的财务管理能否接得住、守得住是助力分级诊疗改革不可或缺的一块.本文旨在探究分级诊疗制度下医院财务制度建立和完善的重要性,剖析当前医院财务管理制度建设中存在
通过采用自编问卷调查法和访谈法,从福建省九个设区市中抽取7个城市,以护理员、护理员公司负责人员等作为主要调查对象,从供方角度估算护理险劳动力总成本,“以支定收”,根据保险支出测算护理险项目定价.预测到2030年,测到2030年福建省60岁以上老年人口达631.98万人,需接受长期护理的老年人达71.77万人,需要接近8万名专业护理员,整年的护理劳动力市场总成本在53.31-103.16亿元.若以4