内镜下经鼻泪囊鼻腔造瘘术联合新型泪囊造瘘口扩张支架植入术重建鼻泪管支架嵌顿患者泪液引流

来源 :全国首届中西医结合泪器病诊疗新进展培训班泪器病学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:a471839794
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  目的 研究内镜下经鼻径路泪囊鼻腔造瘘术(EE-DCR)联合新型泪囊造瘘口扩张支架(LOES)植入术治疗鼻泪管支架(NDS)嵌顿的慢性泪囊炎患者的可行性.方法:前瞻性、非随机对照、临床病例研究.2009.10--2011.12期间对并发植入的NDS嵌顿的慢性泪囊炎患者采取EE-DCR取出支架,同时植入自主研发的新型LOES以扩张泪囊造瘘口.LOES留置3-6月后取出,继续随访观察6月后评价泪液引流重建成功率.结果:共65例(65眼)接受上述手术治疗,祛除随访资料不完整者6例,LOES过早脱落者8例,共51例(51眼)纳入本研究.术后LOES平均留置4.1±0.5月,拔管后平均随访时间9.7±3.2月.按照NDS头端形状分类,术中共取出菱形(21)、倒钩型(12)、倒三角形伞形(12)、喇叭口状(4)、梭型(2)与球曩状(2)6种.术中发现所有患者在植入的NDS头端与泪囊内壁之间、以及NDS管腔内均存大量瘢痕增生及肉芽组织形成,泪囊容积显著缩小.所有患者LOES拔除后泪囊造瘘口均开放,拔除后6月复查,泪囊造瘘口开放率达94.1%(48/51),3例瘢痕闭锁.未见其它并发症发生.结论 EE-DCR联合新型LOES植入为一种重建NDS嵌顿的慢性泪囊炎患者泪液引流的有效方法,具有NDS取出便利,I期泪液引流重建成功率高、微创、无颜面部皮肤瘢痕、并发症少、安全可靠等优点.
其他文献
会议
患者2名,中年女性,同卵双生,先后出现双侧泪腺合并颌下腺、腮腺无痛性肿大,均无视力下降、无眼球运动障碍,无眼干、口干等全身症状:排除恶性肿瘤、风湿等全身免疫性疾病等其他疾病; 眼眶CT检查提示泪腺肿大,其中1患者已行手术切除颌下腺,术后病理检查提示:腺体组织淋巴细胞大量增生。目前激素联合中药治疗,效果良好,后期疗效观察中。结论:Mikulicz病因尚不清楚,本病例同卵双生孪生姐妹同患本病,提示:发
会议
会议
目的 总结"经皮肤一针吻合并双泪小管置管法"修复上下泪小管同时断裂的临床护理方法,为临床提供指导。方法 对11例(11眼)采用"经皮肤一针吻合并双泪小管置管法"修复的上下泪小管同时断裂患者精心护理。加强围术期的护理,并做好置管期泪管支架维护的健康指导。结果 11例病例中, 治愈9例,基本治愈1例,无效1例。所有病例眼睑伤口愈合良好,无眼睑和内眦外伤性畸形。有1例患者因为未能遵照医嘱在手术后的7天拆
会议
会议
会议
会议
会议