研究目的:儿童肥胖已成为世界范围内最严重的公共卫生问题之一,而超重肥胖、身体活动和体质健康三者的关系密不可分,儿童时期的身体活动不足、超重肥胖和有氧耐力水平低,尤其是2种及以上的组合,已经被认为是成年时期慢性心血管疾病发生的重要危险因素。我国已经有很多研究发现了身体活动不足是超重肥胖的危险因素,而我国儿童的身体活动与超重肥胖的剂量关系鲜有探索。另外,有氧耐力已经被美国心脏协会列为"第五大临床生命指征",肌肉力量也与肥胖、心血管疾病高血压等显著相关。在现阶段我国儿童超重肥胖率快速增长而体质健康水平明显下降的背景下,身体质量指数（BMI）作为判定超重肥胖的指标,探索BMI与体质水平的剂量关系尤为重要,特别是有氧耐力和肌肉力量。所以,本研究旨在以上海市6-9岁儿童为例,探索BMI与身体活动和体质的剂量关系。研究方法:本研究共招募上海某小学308名6-9岁儿童（男生:168名,女生:140名）。纳入标准:身体健康,没有任何身体活动限制和慢性非传染性疾病。使用Actigraph GT3X+加速度计运动传感器（Actigraph LLC,Pensacola,FL）监测6-9岁健康儿童连续7天（包括5个上学日与2个周末日）的日常身体活动水平,在洗澡、游泳、睡眠情况下可以摘除。Actigraph GT3X+加速度计运动传感器佩戴于儿童的右侧髂前上棘上缘。采样间隔为10S,采样频率为30Hz,至少包括2个上学日和1个周末日（每天佩戴时长≥480 min）视为有效数据纳入统计,采用Evenson Children（2008）切点值划分久坐行为（≥100CPM）、轻强度身体活动（101-2295CPM）、中高强度身体活动（≥2296 CPM）。根据Leger 20米折返跑测试方法测量有氧耐力,统计最后完成的总趟数。使用电子握力计（Grip-D,TKK5401,Japan）测量握力,左右手各测试2次,统计左手和右手最大值的平均值。数据统计:使用SPSS 26.0进行数据统计;描述性统计使用平均数±标准差表示;上海市6-9岁儿童符合中国儿童青少年身体活动推荐量（中高强度身体活动≥60min）的情况用百分比表示;使用独立样本t检验比较男生与女生各指标之间的差异;将BMI分层（正常和超重肥胖）,身体活动时间以10 min为单位,使用二元逻辑回归检验身体活动、久坐行为与是否发生超重肥胖的关系,将年龄和性别作为协变量纳入模型;使用一般线性回归模型检验BMI与握力、20米折返跑成绩的关系,将年龄和性别作为调整变量;P＜0.05具有统计学意义。研究结果:（1）上海市6-9岁儿童的平均BMI为16.2±2.9 kg/m2,男生为16.8±3.1kg/m2,女生为15.4±2.4 kg/m2,且男生BMI显著高于女生（P＜0.001）。6-9岁儿童的超重肥胖的发生率为26.6%,男生（34.5%）高于女生（17.1%）。（2）上海市6-9岁儿童平均轻强度身体活动时间为212.7±47.2 min,其中男生为217.8±47.8 min,女生为206.6±45.8min;平均中高强度身体活动时间为44.6±14.3 min,其中男生（中高强度身体活动:66.3±19.5 min）显著高于女生（中高强度身体活动:58.4±19.5min）,P＜0.05;平均久坐时间为557.1±66.3min,其中男生（久坐时间:545.2±62.1 min）显著低于女生（久坐时间:571.4±68.5 min）,P＜0.05。（3）只有14.9%的上海市6-9岁儿童符合身体活动推荐量,男生为17.8%,女生为11.4%。上海市6-9岁儿童平均每天中高强度身体活动每增加10 min,超重肥胖的发生风险就会减少26%（OR:0.74,95%CI:0.60,0.93）。然而,轻强度身体活动、久坐行为与超重肥胖的发生之间没有显著相关性。（4）上海市6-9岁儿童平均握力为9.4±2.5 kg,男生为9.7±2.7 kg,女生为9.0±2.1 kg。儿童BMI每增加1kg/m2,握力就会增加0.24kg（0.16,0.32）;20米折返跑平均趟数为15.9±6.9l趟,男生为15.6±6.7趟,女生为16.4±7.1趟,BMI每增加1kg/m2,折返跑就是减少0.28趟（-0.53,-0.04）。研究结论:上海市6-9岁儿童身体活动时间符合中国儿童青少年身体活动推荐量的比例很低,存在较高的超重肥胖率,增加中高强度身体活动会减少儿童超重肥胖的发生率,而一个良好的BMI水平有利于体质水平（有氧耐力和肌肉力量）的提高。建议增加儿童的身体活动量,特别是中高强度身体活动,减少久坐行为以减少超重肥胖的发生以促进体质水平的提高。