胶囊内镜检查初探(附30例分析)

来源 :第二十五届全国中西医结合消化系统疾病学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ggooddII
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本文结合30例疑似小肠疾病或不能耐受胃肠镜检查的住院患者或体检者病例,探讨了胶囊内镜检查在小肠疾病诊断中的临床应用以及操作方法,并指出胶囊内镜虽然具有安全、易接受、检出率高等优势,但是必须要严密重视并发症的出现,胶囊内镜的并发症主要有胶囊滞留、肠梗阻、肠穿孔等,其中最常见的并发症是胶囊内镜滞留体内,文献报告约为1%~3.55%,其中包括生理性、功能性和病理性因素.
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中医学并无肝纤维化概念,对肝纤维化的认识往往与肝硬化相联系,参照“胁痛”、“症积”等中医病症以认识其因机证治;并在抗肝纤维化实践中,基于“方一证一效”相关原则,综合分析临床证候特征,紧密结合治法方药的临床治疗效应,凝练其病机特点,进一步探求其病理生物学基础,是一个不断深化和完善的过程,并指出中医药抗纤维化治疗肝纤维化临床疗效的评价有待提高。
目的 观察清肠化湿联合美沙拉嗪治疗活动期溃疡性结肠炎的临床疗效,检测患者肠黏膜组织及血浆中的IL-23、IL-17表达水平,探讨中医药联合美沙拉嗪协同增效的作用机制.方法 纳入40例活动期溃疡性结肠炎且中医辨证属湿热内蕴证的患者,治疗组20例患者来源于江苏省中医院,予清肠化湿方口服配合中药灌肠联合美沙拉秦缓释颗粒(艾迪莎)口服;对照组20例患者来源于南京市第一人民医院,单纯予美沙拉秦缓释颗粒(艾迪
本文首先对继承和发扬的辨证关系进行了分析,结合笔者个人的临床经验,针对脾胃病不同的病因,探讨了脾胃疾病的中医药治疗方法,拟定了重点研究证型(脾气虚证)的临床辨证的诊断标准。
本文从胃癌癌前病变的模型复制以及临床和实验角度对中药逆转胃癌癌前病变的机理研究进行回顾性论述,研究发现,具有益气清热化瘀散结功效之消瘀灵冲剂能一定程度抑制PLGC患者胃黏膜相关癌基因的表达而致CEA减少,随之骨髓中树突状细胞(dendritic cell,DC)之前体细胞增殖受抑,从而使DC减少,且该方尚能营养滋润患者胃粘膜和消除其炎症,有效改善癌前病变细胞超微结构的病理改变并促进萎缩腺体的恢复,
胃镜下高频电切灼除治疗术因其既能完整切除息肉,又能同时止血,且安全简单,痛苦少,适应范围广等优点,目前已得到医患的普遍认可.此法虽较简单,但操作护理不当仍会发生一定的并发症,因而对内镜护理人员的要求较高.,本文分别对胃镜下高频电切灼除治疗术术前、术中、术后、心理护理以及并发症预防等护理对策进行了阐述,并指出良好的医护配合是确保治疗成功与降低并发症发生率的主要措施.
本文通过对1例顽固性呃逆患者临床症状的介绍,对顽固性呃逆的发病机制进行了探讨,并指出治疗顽固性呃逆应针对发病环节,灵活应用药物。属末梢性、反射性呃逆者用安坦、多潘立酮、硝苯吡啶等;中枢性呃逆选用可待因、利多卡因、苯妥英钠、丙戊酸钠等;神经性呃逆选用氯丙嗪、多虑平、氟哌唑醇、乙酰唑胺等;混合性呃逆选用氟桂利嗪、硝苯吡啶加可待固、安坦等。若呃逆系晚期肿瘤所致者选用中药自拟理气降逆方,而不选乙酰唑胺治疗
为了探讨脾主肌肉四肢的病理机制,寻求脾虚证的客观依据,利用近红外光谱系统(NIRS)对脾虚证患者肌氧饱和度进行了检测,结果显示,本次实验的受试者平均皮脂厚度为6.5cm,最大厚度为10cm,所以不用受试者之间无法用各自的△CtHb进行比较。而通过组织光学方法测得的rSO2受外层组织的影响较小,因此本文选择其作为评价不同受试者间肌氧变化的指标。
溃疡性结肠炎病因至今未明,其动物模型的建立是后续研究的基础,动物模型的建立方法大致可分为免疫法、化学法、复合法、基因模型以及中医模型五大种类.本文对以上五种动物模型的造模机理、建模方法及优劣逐一介绍,为在临床前研究中,选择一种稳定性强、重复性好,操作简单并且与临床症状相似度高的动物模型提供了新的思路.
本文结合文献研究,对清法治疗溃疡性结肠炎的疗效进行了统计分析,结果表明,清法治疗溃疡性结肠炎的临床有效率均在80%以上,单用清法的疗效,与联合清法的疗效没有差异,特别以苦参、青黛、黄芩、白头翁为主的清热解毒法。探讨了清法治疗溃疡性结肠炎的药理活性,分别对清热解毒、清肠化湿、清热健脾燥湿、以及温中清肠补肾法等常用清法的中药处方进行了论述。
本文通过对溃疡性结肠炎的中医辨证分型的介绍,分别探讨了中药分期以及中药内外何用治疗溃疡性结肠炎的疗效,最后结合动物实验,探讨了中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的药理活性,研究表明,中药局部灌肠可使药物直达病所,有效成分直接在肠道吸收,提高病变部位药物浓度,并可保护肠道溃疡面,改善局部血运,促进溃疡愈合,同时避免了肝脏的首过效应,防止或减少药物在肝脏被破坏及胃肠消化液、消化酶对药物的破坏,药物的利用度得