冠脉造影与血管内超声联合检查技术对血管内膜病变应用

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:godman007
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  目的:明确冠脉内膜疾病变化,确定治疗方法.方法:冠脉造影对冠心病的诊断有明确诊断意义,但对冠脉造影血管无明显狭窄,有临床症状,无生理指标改变病例的很容易遗漏,但联合应用对此类患者诊断治疗有重要的临床意义. 本组采用从2013年5月—2016年4月经冠脉造影和血管内超声(IVUS)联合检查的病例,其中男性:73例、女性25例、年龄最小35岁最大87岁.合计98例.临床明确诊断冠心病67例、有临床症状但心电图及运动试验阴性31例、设备:1.西门子Airst.DTA.800mA血管造影X线机2.VOLCANOS5血管内超声仪结果:经冠脉造影和血管内超声检查联合应用,明确冠脉病变的有88例,其中11例无明显症状,理化指标阳性不明显的患者,有8例自觉有症状,但冠脉造影血管显影没有造影剂缺盈、各个体位造影无血管明显狭窄发现,但经(IVUS)检查发现血管内膜有脂类沉积、钙化,管腔部分狭窄,属于冠脉内膜病变的患者,另有10例心肌桥患者,所有经过联合检查病例,都得到相应诊治.技术员操作(IVUS)检查时与临床医生紧密配合相当重要,及时记录和导管导丝到位,IVUS探头回撤过程快慢掌握,测量病变血管的斑块负荷,对检查的成功有决定作用.结论:冠脉内膜病变,是冠状动脉粥样硬化的重要因素之一,如何早期发现,临床检查把冠脉造影和(IVUS)联合应用是发现冠脉内膜病变的重要手段,起到早期诊断、早期治疗积极作用.
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