【摘 要】
：
目的:研究大肠癌病人术前直肠粘膜下植入中人氟安后，药物在体内的分布情况，癌组织病理形态学、癌细胞凋亡和增殖的变化.方法:对25例大肠癌拟手术患者采用配对设计分为两组:Ⅰ组(n=13)术前直肠粘膜下植入中人氟安500mg/人，在给药后24、48小时抽取外周静脉血，72小时后手术，术中抽取肠系膜下静脉血和外周静脉血，并取癌组织癌旁近端的肠壁组织，用高效液相色谱法检测5-Fu浓度.Ⅱ组(n=12)采用常
【机 构】
：
安徽医科大学附院普外科,230022
【出 处】
：
中国抗癌协会临床肿瘤学协作中心第五届学术年会
论文部分内容阅读
目的:研究大肠癌病人术前直肠粘膜下植入中人氟安后，药物在体内的分布情况，癌组织病理形态学、癌细胞凋亡和增殖的变化.
方法:对25例大肠癌拟手术患者采用配对设计分为两组:Ⅰ组(n=13)术前直肠粘膜下植入中人氟安500mg/人，在给药后24、48小时抽取外周静脉血，72小时后手术，术中抽取肠系膜下静脉血和外周静脉血，并取癌组织癌旁近端的肠壁组织，用高效液相色谱法检测5-Fu浓度.Ⅱ组(n=12)采用常规术前准备.两组病人均在术前(植药前)及术后立即取肿瘤组织用10％福尔马林固定后送检.HE染色观察癌组织病理形态和识别凋亡癌细胞，免疫组化法检测增殖细胞核抗原(PCNA)表达，采用自身对照及相互对照进行比较.实验数据采用SPSS10软件进行统计学处理.
结果:Ⅰ组病人用药后外周血5-Fu 浓度24小时0.182±0.136ug/ml，48小时0.195±0.088ug/ml，72小时0.219±0.162ug/ml，浓度维持较稳定(P＞0.05).72小时门静脉血5-Fu浓度1.478±0.261ug/ml，显著高于同时相外周血浓度(P＜0.05)，癌组织5-Fu浓度1.478±1.333ug/g，显著高于癌旁组织浓度0.646±0.600ug/g(P=0.01).Ⅰ组中11例患者的癌组织出现化疗效应的病理形态学改变；癌细胞凋亡指数(AI):化疗后(AI:3.623±1.235)较化疗前(AI:1.200±0.398)明显增加P＜0.05；癌细胞的增殖指数(PI):化疗后(PI:46.62±7.22)，较化疗前(PI:56.85±6.48)明显降低(P＜0.01＝；全组未发现全身及局部毒副作用.而Ⅱ组手术前后病理形态学无变化，癌细胞AI、PI无明显改变.未发现植药部位的毒副作用.
结论:直肠粘膜下植入中人氟安是大肠癌术前区域性化疗的最佳途径；中人氟安可长期保持5-Fu有效的抗癌浓度；大肠癌的区域和肠系膜静脉血5-Fu浓度相对较高；癌细胞产生变性、坏死，细胞凋亡增加，细胞增殖下降；在大肠癌手术期处于5-Fu有效的抗癌浓度下，可望提高大肠癌根治术后的远期疗效.
其他文献
为评价最合理的伯尔定给药计算方法，于1999年10月至2001年4月单盲随机分为按体表面积计算和按AUC计算两组，针对两组的疗效和血液性毒性进行了对比研究.本组病人共38例，男性28例，女性10例；年龄范围27～70岁，中位年龄58.5岁；其中腺癌21例，鳞癌17例；Ⅲb期14例，Ⅳ期24例.采用伯尔定联合泰素或伯尔定联合泰索帝的3周化疗方案.泰素为135mg/m2，静脉滴注，d1；泰索帝为75m
目的: 利用基因表达谱芯片对NB4细胞在硫化砷作用前后基因表达的差异性进行比较研究.方法: 采用急性早幼粒细胞株NB4，用cye3和cye5两种不同的荧光染料通过逆转录反应将NB4经硫化砷作用前后的mRNA分别标记成二种探针，并与载有一组靶基因的基因表达谱芯片进行杂交，通过扫描、计算机软件分析寻找经硫化砷处理前后的差异表达的基因.结果: 筛选出包括与细胞凋亡、细胞周期等相关表达差异的基因共34条，
2000年3月～2001年4月我们应用芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)治疗80例中重度癌痛患者，观察其临床镇痛效果、不良反应及对患者生活质量的影响.80例均经病理组织(细胞)学或临床检查证实为晚期癌症患者.男性62例，女性18例.年龄 32-84岁，平均58岁.62例重度疼痛，18例中度疼痛.78例疼痛由癌症本身引起，2例系手术治疗后疼痛.全部为慢性疼痛.生活质量评分3例＜15分，37例15～25分，37
目的: 探讨环胞霉素A(CsA)联合他莫昔芬(TAM)逆转非何杰金淋巴瘤(NHL)多药耐药的临床疗效.方法: 采用免疫组织化学标记链亲和素生物素法检测 NHL的P-糖蛋白表达.将P-糖蛋白表达阳性者分层随机分为两组，比较CsA联合TAM加化疗组与单用化疗组的疗效.结果: P-糖蛋白的阳性表达率在初治 NHL 为9.8％；在复发难治 NHL为76.9％(P＜0.001).CsA联合TAM对逆转NHL
目的: 探讨外照射配合组织间插植超分割放射治疗技术在舌癌，口底癌中的治疗治作用及疗效.方法: 初治42例舌癌、口底癌患者，外照射DT30-65Gy(T1、T2期30-50Gy，T3、T4期50-65Gy)以CT、MRI及体检触诊来综合判断原发灶范围，按巴黎系统决定插植布管.植入施源管3～12根，采用Ir192高剂量率后装机，超分割近距离照射技术，2次/d，3-5 d完成.照射DT15-35Gy(T
目的: 观察顺铂为主联合化疗中氨磷汀对肾脏的保护作用.方法: 35例病人随机为研究组及对照组；研究组与对照组采用相同的含顺铂化疗方案，研究组于化疗前加用氨磷汀；疗前和疗后不同时期分别测定其血象、血钙、肝功、尿素氮(BUN)和尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶与尿肌酐比值(NAG/C)和尿微量白蛋白与尿肌酐的比值(MAB/C).结果: 与对照组相比，研究组MAB/C及NAG/C值增加幅度明显减低，恢
目的: 观察野生型p53基因对不同放射敏感性食管癌细胞作用，探索p53基因治疗与放疗联合应用的价值.方法: 以人食管癌细胞株TE-13及经反复照射后改变了放射敏感性的细胞TE-13R50为实验对象，将载有人野生型p53 cDNA并含巨细胞病毒(CMV)启动子的重组腺病毒(Ad5CMV-p53)感染上述两种细胞及肿瘤组织并加用放射治疗，体内外实验比较观察Ad5CMV-p53对不同放射敏感性食管癌细胞
目的:探索ELFP方案治疗转移复发的晚期鼻咽癌、食管癌、胃癌的临床疗效和毒性.方法:选择病理证实的64例晚期鼻咽癌、食管癌、胃癌采用Vp-16 0.1静滴，d1-3 ；CF 0.1静滴，d1-3；5-FU 0.5静滴，d1-3；DDP50 mg 静滴，d1-2；3或4周为1周期.治疗2～6个周期.结果:鼻咽癌组、食管癌组、胃癌组有效率(CR+PR)分别为75％、70％、43.8％，其中胃癌组与鼻咽
目的:利用DDP对5-FU的生化调节作用，观察低剂量5-FU持续输注联合低剂量DDP方案治疗晚期恶性肿瘤的疗效.方法:5-FU 250～300 mg/m 2·d-1，使用化疗泵连续静脉输注3～4 周，DDP 6mg/m 2·d-1静脉注射，每周5天，连用3～4周，休息1个月，2个周期为一疗程，评价疗效. 结果:全组共58例，CR3例，PR33例，总有效率62.1％，其中胃癌有效率 64.3％，肝转
目的:研究胆固醇合成抑制剂Lovastatin(LOV)对NB4白血病细胞增殖、凋亡、分化的影响，并探讨某些作用机制.方法:利用NB4白血病细胞为模型，以MTT比色法、台盼蓝拒染法首先观察LOV对细胞增殖及活力的影响.通过细胞形态学观察、NBT还原实验、DNA凝胶电泳、流式细胞术细胞周期分析、TUNEL、RT-PCR半定量测定bcl-2 mRNA水平，系统观察LOV对NB4体外诱导分化和凋亡的情况