【摘 要】
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目的:完全性肺静脉异位引流(TAPVC)多合并复杂畸形,本身病变类型复杂多变,在产前明确诊断有一定难度,本研究旨在总结TAPVC的产前超声图像特征,探讨时间空间相关成像(STIC)技
【机 构】
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首都医科大学附属北京安贞医院超声诊断科
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目的:完全性肺静脉异位引流(TAPVC)多合并复杂畸形,本身病变类型复杂多变,在产前明确诊断有一定难度,本研究旨在总结TAPVC的产前超声图像特征,探讨时间空间相关成像(STIC)技术在诊断中的作用.
方法:分析2009年4月至2013年1月本院诊断的22例TAPVC的胎儿病例,16例成功采集STIC图像,总结产前常规超声和STIC的图像特征及诊断技巧,并将产前超声诊断结果与产后新生儿超声心动图及引产后胎儿尸体解剖病理检查结果进行对照分析.
结果:本组产前超声诊断TAPVC共22例,其中心上型9例,心下型5例,心内型8例,其中同时合并复杂心脏畸形18例,单独存在的4例;22例中3例继续妊娠至出生,出生后超声心动图证实产前诊断,19选择引产终止妊娠,其中6例尸检证实产前超声诊断,3例尸检与产前诊断不完全相符,10例失访.产前常规超声心动图表现中左房壁光滑、左房与降主动脉间距增大、降主动脉长轴切面异常管状回声有助于TAPVC的诊断,16例成功采集STIC图像,均能清晰显示异位引流的肺静脉汇聚、走行和引流部位,进一步明确诊断,尤其是心下型和心上型TAPVC.
结论:常规胎儿超声心动图结合STIC技术可以清晰显示异位引流的肺静脉和其异常走行的空间位置关系,有助于提高TAPVC产前检出率和诊断准确性.
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