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摘要：产褥期是产妇的心理转换时期，为了能顺利而科学的渡过产褥期，更好的完成产后的恢复，产妇要在产褥期这段时间里，注意生理和心理的调整和适应，科学调养以促进产后恢复健康。
关键词：产褥期护理健康
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）09-0389-02
产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至非孕期状态的一段时期，一般为6周，是产妇的心理转换时期。产后产妇需要从妊娠期和分娩期的不适、疼痛、焦虑中恢复，需要接纳家庭新成员。此时产妇心理脆弱，不稳定，应细心观察，给予体贴安慰，使产妇健康地度过产褥期。
1产褥期心理调适
产妇在产褥期的心理状态对其在产褥期的恢复及哺乳都有重要影响。产妇在产褥期间，不但需要生理上的调适，也要注重心理精神方面的调适，因为孩子的出世，初为人母，家中成员的增加，新角色的扮演与亲子关系建立的需求等等，都要在产褥期的过程中进行调适。在产褥期许多因素会影响产妇的心理变化，如产褥期的心理状态、对分娩的承受能力、环境、社会支持、产妇的年龄、夫妻关系、经济条件等均不同程度的影响产妇的心理变化。分娩后，多数产妇感到心情舒畅，然而，具有内向型性格、保守和固执的产妇，其依赖性、被动性，忧郁和缺乏信心较为明显。其中部分产妇在产后可进一步发展成为产后郁闷、焦虑等，即所谓的产后忧郁综合征。主要表现为以哭泣、忧郁和烦闷为主征的精神障碍。发病原因尚不清楚，主要是社会心理性的，其中夫妻间的关系，及个人性格、品质至关重要。所以，社会心理上的护理，特别是丈夫、家庭的支持和关怀是最重要的。
2产褥期生理变化
2.1产褥期子宫的变化。一是子宫复旧，是胎盘娩出后6周～8周，子宫逐渐恢复至未孕状态，产后随着肌纤维不断缩复和子宫内膜再生，使宫体逐渐缩小，于产后第一天宫底平脐，以后每日下降1～2cm。产后1周子宫缩小至约妊娠12周大小，直至产后6周～8周，子宫恢复到未孕时大小。
2.2乳房的变化。产褥期乳房的变化是妊娠期变化的继续。主要变化是泌乳，乳汁分泌在很大程度上取决于哺乳时的吸允刺激。乳汁分泌还与产妇营养、睡眠，情绪及健康状况密切相关。因此，要想有充足的乳汁喂哺婴儿，就必须保证产妇身体健康，并有充足的睡眠，丰富的营养和稳定的情绪。哺乳有利于生殖器官和有关器官组织更快得以恢复。近年来，我国大力提倡母婴同室和母乳喂养，对母儿均有益处。因此产后特别强调要让新生儿早吸允、勤哺乳。
3产褥期健康护理
3.1环境卫生。产妇休息、哺乳都需要一个良好的环境，室内要安静、整洁、光线充足、经常通风换气，保持空气新鲜、温度适宜。室温保持在18～20℃左右，湿度为55%～60%。产后衣着薄厚要适当，要勤用热水擦身或淋浴，但须注意保暖，每天梳头刷牙，勤换衣裤及床单。
3.2促进心理适应。产褥期的不适可能造成产妇情绪的不稳定，尤其在产后3～5天，可表现为轻度抑郁，因此应帮助产妇减轻身体不适，让产妇心情愉悦，关心体贴产妇，保证产妇充足睡眠，使其恢复自信，降低抑郁的发生。
3.3合理饮食。产褥期饮食应营养丰富，易于消化，少食多餐，若哺乳，应多进蛋白质和多吃汤汁食物，并适当补充维生素和铁剂，食品要多样化。尤其产后最初几天内，要多吃些高热量、高蛋白、高维生素的食品，不能多油腻，不要进食辛辣刺激的食物及咖啡和酒類。多饮水及汤类，促进乳汁分泌。多食水果、蔬菜有利于大便通畅。
3.4乳房护理。产妇应穿棉质胸罩，大小适宜，避免过紧或过松。哺乳前，产妇应洗净双手，用温开水擦洗乳房及乳头，按摩乳房刺激泌乳。初产妇易发生乳头皲裂，哺乳前先湿热敷乳房和乳头3～5分钟，同时按摩乳房，哺乳后，再挤出数滴乳汁涂于皲裂的乳头乳晕上，将乳房暴露在空气中，利于伤口愈合。哺乳前先热敷、按摩乳房，使乳管通畅，有利于减少乳房肿胀。
4产后锻炼
产后要适当活动，进行体育锻炼，有利于促进子宫收缩及恢复，帮助腹肌及盆底肌肉恢复张力，保持健美体型，有利于身心健康。产后适当休息，卧床最好侧卧，多翻身，尽量少仰卧。产后12～24小时可以坐起，并下地做简单的活动。如：仰卧屈腿、仰卧起坐，仰卧抬腿，缩肛训练等，简单易行，注意不要过度劳累，量力而行。产妇从分娩到分娩后，发生的一系列生理变化，使生殖器及全身恢复到非孕状态，这种生理变化约需42天才能完成。
总之，产妇能否健康康复，产褥期是关键阶段。在这段时期里，一定要注意做好产褥期保健，以保证身体健康和体形的恢复。以及家人的关心呵护，才能保证产妇的身心健康，也会使宝宝健康成长，家庭更美满。
参考文献
[1]曹泽毅.中华妇产科学.北京：人民卫生出版社，2008年：298—299
[2]张新宇.妇产科护理学.2版.北京：人民卫生出版社，2007年：65.67
关键词：产褥期护理健康
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）09-0389-02
产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至非孕期状态的一段时期，一般为6周，是产妇的心理转换时期。产后产妇需要从妊娠期和分娩期的不适、疼痛、焦虑中恢复，需要接纳家庭新成员。此时产妇心理脆弱，不稳定，应细心观察，给予体贴安慰，使产妇健康地度过产褥期。
1产褥期心理调适
产妇在产褥期的心理状态对其在产褥期的恢复及哺乳都有重要影响。产妇在产褥期间，不但需要生理上的调适，也要注重心理精神方面的调适，因为孩子的出世，初为人母，家中成员的增加，新角色的扮演与亲子关系建立的需求等等，都要在产褥期的过程中进行调适。在产褥期许多因素会影响产妇的心理变化，如产褥期的心理状态、对分娩的承受能力、环境、社会支持、产妇的年龄、夫妻关系、经济条件等均不同程度的影响产妇的心理变化。分娩后，多数产妇感到心情舒畅，然而，具有内向型性格、保守和固执的产妇，其依赖性、被动性，忧郁和缺乏信心较为明显。其中部分产妇在产后可进一步发展成为产后郁闷、焦虑等，即所谓的产后忧郁综合征。主要表现为以哭泣、忧郁和烦闷为主征的精神障碍。发病原因尚不清楚，主要是社会心理性的，其中夫妻间的关系，及个人性格、品质至关重要。所以，社会心理上的护理，特别是丈夫、家庭的支持和关怀是最重要的。
2产褥期生理变化
2.1产褥期子宫的变化。一是子宫复旧，是胎盘娩出后6周～8周，子宫逐渐恢复至未孕状态，产后随着肌纤维不断缩复和子宫内膜再生，使宫体逐渐缩小，于产后第一天宫底平脐，以后每日下降1～2cm。产后1周子宫缩小至约妊娠12周大小，直至产后6周～8周，子宫恢复到未孕时大小。
2.2乳房的变化。产褥期乳房的变化是妊娠期变化的继续。主要变化是泌乳，乳汁分泌在很大程度上取决于哺乳时的吸允刺激。乳汁分泌还与产妇营养、睡眠，情绪及健康状况密切相关。因此，要想有充足的乳汁喂哺婴儿，就必须保证产妇身体健康，并有充足的睡眠，丰富的营养和稳定的情绪。哺乳有利于生殖器官和有关器官组织更快得以恢复。近年来，我国大力提倡母婴同室和母乳喂养，对母儿均有益处。因此产后特别强调要让新生儿早吸允、勤哺乳。
3产褥期健康护理
3.1环境卫生。产妇休息、哺乳都需要一个良好的环境，室内要安静、整洁、光线充足、经常通风换气，保持空气新鲜、温度适宜。室温保持在18～20℃左右，湿度为55%～60%。产后衣着薄厚要适当，要勤用热水擦身或淋浴，但须注意保暖，每天梳头刷牙，勤换衣裤及床单。
3.2促进心理适应。产褥期的不适可能造成产妇情绪的不稳定，尤其在产后3～5天，可表现为轻度抑郁，因此应帮助产妇减轻身体不适，让产妇心情愉悦，关心体贴产妇，保证产妇充足睡眠，使其恢复自信，降低抑郁的发生。
3.3合理饮食。产褥期饮食应营养丰富，易于消化，少食多餐，若哺乳，应多进蛋白质和多吃汤汁食物，并适当补充维生素和铁剂，食品要多样化。尤其产后最初几天内，要多吃些高热量、高蛋白、高维生素的食品，不能多油腻，不要进食辛辣刺激的食物及咖啡和酒類。多饮水及汤类，促进乳汁分泌。多食水果、蔬菜有利于大便通畅。
3.4乳房护理。产妇应穿棉质胸罩，大小适宜，避免过紧或过松。哺乳前，产妇应洗净双手，用温开水擦洗乳房及乳头，按摩乳房刺激泌乳。初产妇易发生乳头皲裂，哺乳前先湿热敷乳房和乳头3～5分钟，同时按摩乳房，哺乳后，再挤出数滴乳汁涂于皲裂的乳头乳晕上，将乳房暴露在空气中，利于伤口愈合。哺乳前先热敷、按摩乳房，使乳管通畅，有利于减少乳房肿胀。
4产后锻炼
产后要适当活动，进行体育锻炼，有利于促进子宫收缩及恢复，帮助腹肌及盆底肌肉恢复张力，保持健美体型，有利于身心健康。产后适当休息，卧床最好侧卧，多翻身，尽量少仰卧。产后12～24小时可以坐起，并下地做简单的活动。如：仰卧屈腿、仰卧起坐，仰卧抬腿，缩肛训练等，简单易行，注意不要过度劳累，量力而行。产妇从分娩到分娩后，发生的一系列生理变化，使生殖器及全身恢复到非孕状态，这种生理变化约需42天才能完成。
总之，产妇能否健康康复，产褥期是关键阶段。在这段时期里，一定要注意做好产褥期保健，以保证身体健康和体形的恢复。以及家人的关心呵护，才能保证产妇的身心健康，也会使宝宝健康成长，家庭更美满。
参考文献
[1]曹泽毅.中华妇产科学.北京：人民卫生出版社，2008年：298—299
[2]张新宇.妇产科护理学.2版.北京：人民卫生出版社，2007年：65.67