【摘 要】
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右美托咪定是一高选择性α2受体激动剂,具有镇静、镇痛、抗焦虑和抑制交感活性等作用,现作为一种崭新的麻醉辅助药应用于手术和ICU镇静。近期诸多动物试验研究发现,右美托咪
【机 构】
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青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院麻醉科,沈阳军区总医院麻醉科
【基金项目】
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辽宁省科技攻关项目(2012225006)
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右美托咪定是一高选择性α2受体激动剂,具有镇静、镇痛、抗焦虑和抑制交感活性等作用,现作为一种崭新的麻醉辅助药应用于手术和ICU镇静。近期诸多动物试验研究发现,右美托咪定具有神经保护作用,如调节脑血流与脑氧供,这可能与抑制中枢的交感活性,降低心率、增加氧供、降低氧耗有关。此外,其通过与α2A亚型受体结合产生的神经保护作用一方面可能与降低谷氨酸对神经元细胞的兴奋性毒性有关,另一方面通过抑制儿茶酚胺释放,从而改善缺血区域的血流灌注,并在调节神经元细胞凋亡等方面产生保护作用。同时,右美托咪定可能参与了调节其它细胞功能,如减少炎性因子的释放等。总而言之,其神经保护作用的确切机制尚不十分明确,并大多限于动物试验,故将来需在临床研究中深入到分子及基因水平。
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