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[期刊论文] 作者:蔡雪玉,, 来源:办公室业务 年份:2016
为使临床医务人员能从法律角度书写病历,认识病历书写缺陷存在法律风险。本文从病历首页、病历内涵、知情同意书书写缺陷引发医疗纠纷的三个具体案例论述病历的重要性与法律责......
[期刊论文] 作者:蔡雪玉, 来源:浙江档案 年份:1996
[期刊论文] 作者:蔡雪玉,, 来源:中国卫生产业 年份:2016
目的:提高病案管理工作质量,保证其在医院评审中达标以及病案信息有效利用。方法参照评审标准对病案管理工作要求,在评审前强化簿弱环节,寻找不足之所在并逐步完善。结果当前病案......
[期刊论文] 作者:蔡雪玉, 来源:办公室业务 年份:2016
【摘要】病历档案在医疗纠纷中具有重要的法律证据作用。为维护医患双方的合法权益,确保医疗过程有据可循,防范医疗纠纷,医疗机构必须规范病历档案管理,对病历档案形成到归档保存各环节的工作程序加强监控和管理,保证病历档案的可获得性并在法律诉讼中具有客观性、关......
[期刊论文] 作者:蔡雪玉,, 来源:办公室业务 年份:2016
为了维护患者信息安全,本文针对数字化病案利用中容易泄露患者隐私的环节,以病案利用中保护患者隐私权的相关法律、法规为依据,提出依法保护患者隐私的几点建议。...
[期刊论文] 作者:蔡雪玉, 来源:中国病案 年份:2001
[期刊论文] 作者:蔡雪玉,, 来源:中医药管理杂志 年份:2017
病案库房空间的不足及纸质病案利用的局限性,影响了病案信息资源的开发利用。为了解决实际问题医院通过实施数字化的途径来提升病案管理水平并取得一定的成效。在实践中体会...
[期刊论文] 作者:蔡雪玉, 来源:医学杂志 年份:2014
摘要:为了充分发挥病案资料在医疗保险理赔中的依据作用,本文就实际工作中常见的相关问题进行总结,从病案内在质量问题和病案服务质量问题两方面进行分析,提出必须重视患者身份信息管理,重点做好病案形成过程中的质控工作,加强医护人员的病案质量教育,根据相关法律、法......
[期刊论文] 作者:蔡雪玉,李菽, 来源:浙江档案 年份:1997
[期刊论文] 作者:蔡雪玉,林玲玲, 来源:医学理论与实践 年份:2003
新出台的中明确规定患者有权复印或复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术及麻醉记录单、...
[期刊论文] 作者:林玲玲,蔡雪玉, 来源:中国病案 年份:2004
医疗质量和医疗安全是医院所有工作质量的集中反映,它包括服务质量、环境质量等。医疗质量涉及医院的工作绩效,是医院工作的核心,是一个永恒的研究课题,随着国家相关法律制度...
[期刊论文] 作者:蔡其志,蔡雪玉,, 来源:医药世界 年份:2009
目的:通过研究5a间内镜所诊断的胃食管反流病,探讨临床特点。方法:2003/2008年胃镜诊断的93例胃食管反流病患者,分析患者首发症状的原因。结果:以上腹痛为主要表现占53.76%,...
[期刊论文] 作者:蔡雪玉,陈丽清, 来源:现代中西医结合杂志 年份:2000
[期刊论文] 作者:蔡其志,蔡雪玉, 来源:河北中西医结合杂志 年份:1998
老年人急性心肌梗塞(AMI)临床比较常见,病情严重、并发症多、预后差、病死率高,然而大多数患者临床表现常不典型或以其它系统症状为突出表现,因而易被延诊、误诊和漏诊...
[期刊论文] 作者:蔡雪玉,蔡其志, 来源:医学信息:上旬刊 年份:2011
为了使医务人员正确认识病案在医疗纠纷中所起的法律证据作用。本文通过具体案例阐述病案书写质量关系到医疗纠纷的归责,即使技术上不存在缺陷而病案存在缺陷也将承担举证不能......
[期刊论文] 作者:黄小玲,李菽,蔡雪玉, 来源:医学理论与实践 年份:2005
随着我国经济的发展,特别是城市居民生活水平的不断提高,饮食结构和生活习惯发生了许多变化.人们从膳食中摄入的能量和脂肪日渐增加,体力消耗却日渐减少,于是体内的脂肪积蓄...
[期刊论文] 作者:苏玉芬,蔡雪玉,, 来源:山东医药 年份:2009
随着我国社会经济的发展和医疗卫生体制改革的不断深入完善,医院的生存和发展面临新的挑战。特别是在医疗保障经费严重不足的情况下,医院承受着较大的医疗费用亏损压力,这就...
[期刊论文] 作者:蔡雪玉,林玲玲,黄小玲,, 来源:福建医药杂志 年份:2006
进入21世纪后,信息技术的发展更是日新月异,异常迅猛.信息技术在医疗卫生行业的引入,使得医院管理的自动化程度逐步增高,作为医院管理重要组成部分的病案管理,也正经受着信息...
[期刊论文] 作者:蔡其志,蔡雪玉,, 来源:慢性病学杂志 年份:2010
[期刊论文] 作者:蔡其志,蔡雪玉,, 来源:医药世界 年份:2009
目的:减少老年无痛性消化性溃疡的误诊。方法:对31例老年无痛性消化性溃疡患者的年龄、症状、原因进行分析。结果:2例经急诊手术,29例经纤维胃镜确诊。结论:对消化性溃疡的确...
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