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【摘 要】目的：观察无痛人流伴宫颈修复术及术后患者康复情况。方法：将400例妊娠合并慢性宫颈炎患者随机分为两组，观察比较200例早期妊娠合并慢性宫颈炎患者，人流同时行宫颈修复术，与200例传统人工流产1月转经后3～7天行宫颈修复术患者在花费、术后性生活恢复、子宫复旧、宫颈创面恢复时间情况。结果：无痛流产伴宫颈修复术患者人均消费少，术后恢复正常性生活时间较短，子宫复旧、创面出血与常规手术无明显差异。结论：无痛流产伴宫颈修复术及术后康复较传统手术时间短，恢复快，创伤小，花费少，性生活恢复早。
【关键词】无痛流产；宫颈修复术；子宫复旧
早期妊娠合并宫颈炎是妇科常见疾病，近年有上升趋势，严重影响了女性朋友的身心健康及生活质量[1]，传统无痛手术方式在终止妊娠、月经恢复后3～7天再行宫颈修复术，术后恢复时间长，需禁房事至少2月，影响了患者夫妻生活。本文通过观察200例施行无痛人流术的同时行宫颈修复术，及无痛人流恢复后宫颈修复术患者，术后患者总花费、术后性生活恢复、子宫复旧、宫颈创面出血情况。根据我院实施的无痛人流术暨宫颈修复术后情况现汇报分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 200例患者，年龄在24.2士6.8岁，体重53.4士4.2kg，妊娠时间7～10周。
1.2 入选标准 全部病例均为确诊早期妊娠（妊娠时间7～10周）、患慢性宫颈炎（宫颈TCT提示中度至重度炎症），全身检查排除手术禁忌症者。
1.3 排除标准 生殖器官炎症；各种疾病急性期；全身情况不良，不能耐受手术；术前两次体温在37.5℃[2]。
1.4 手术方式 观察组：可视无痛人流同时行宫颈修复术，对照组：无痛人流术恢复后1月行宫颈修复术。
1.5 观察内容
1.5.1 费用；
1.5.2 术后性生活恢复；
1.5.3 子宫复旧；
1.5.4 宫颈创面恢复时间
2 结果
两组患者无痛术人流后，①观察组不需要刻意的休息，不影响正常的工作，加强营养，强体力劳动除外。②对照组需适当休息1～2周。③保持外阴清洁干燥，每日用温开水清洗外阴1次，勤换内裤及卫生巾。④遵医嘱适当应用抗生素，预防感染[3]。
2.1 治愈标准 阴道无出血，复查彩超子宫恢复至正常大小，宫颈光滑。
2.2 统计学处理 数据采用SPSS 16.0统计分析软件，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2。
2.3 两组费用比较。
观察组总费用在4023.5士560.2元，对照组总费用在 5427.6士451.4元，经检验P<0.05。
2.2 两组术后性生活恢复时间比较
观察组术后需禁房事1～2月，对照组两次手术分开共需禁房事2～3月，经检验P<0.05。
2.3 两组术后子宫复旧时间比较
观察组术后阴道出血5.4士2.1天，对照组术后阴道出血4.6士2.7天，经检验P>0.05，无明显差异。
2.4 两组宫颈创面恢复时间比较
观察组术后宫颈创面恢复时间48.3士7.6天，对照组术后宫颈创面恢复时间44.6士8.7天，经检验P>0.05，无明显差异。
3 讨论
随着人类文明与社会进步，人们对性生活的理解较前开放，意外妊娠及慢性宫颈炎发生率也随之上升，已成为困扰女性身心健康、影响生活质量的常见原因。而解决两者并存的方式，按传统手术指征人流术后需禁房事1月，月经恢复后干净3～7天再行宫颈修复术，术后仍需禁房事2月，病程较长，花费高，从人文角度讲，可能影响夫妻感情及生活。而本文观察了200例早期妊娠合并慢性宫颈炎患者人流手术同时行宫颈修复术及分别手术患者，分别从花费、禁房事时间、术后子宫复旧及宫颈创面恢复时间来比较，得出观察组在总费用上明显少于两次手术，时间短，恢复快，术后禁房事时间明显缩短，能增进夫妻感情，促进家庭和睦，而两组手术在子宫复旧及创面修复时间上无明显差异。终止妊娠术式；观察组采取无痛宫腔镜下可视吸宫术，宫颈修复采用LEEP电凝术，对身体影响小；对照组对术式无严格要求。麻醉均选择基础麻醉，药品均选择丙泊酚与芬太尼[4]。
参考文献
[1]庞芹，李萍萍，李立等.麻醉镇痛人工流产术后意识恢复与人身安全关系的分析[J].计划生育学杂志，2007，10（144）：616-618.
[2]谢幸，苟文丽，林仲秋等.妇产科学[M].第八版.北京：人民卫生出版社，2012，383.
[3]乐杰.妇产科学[M].第7版.北京；人民卫生出版社，2008.
[4]高新明，陈瑞生，任彩霞等.异丙酚用于人工流产术所致并发症及处理[J].临床麻醉学杂志，2001，17（1）：37.
【关键词】无痛流产；宫颈修复术；子宫复旧
早期妊娠合并宫颈炎是妇科常见疾病，近年有上升趋势，严重影响了女性朋友的身心健康及生活质量[1]，传统无痛手术方式在终止妊娠、月经恢复后3～7天再行宫颈修复术，术后恢复时间长，需禁房事至少2月，影响了患者夫妻生活。本文通过观察200例施行无痛人流术的同时行宫颈修复术，及无痛人流恢复后宫颈修复术患者，术后患者总花费、术后性生活恢复、子宫复旧、宫颈创面出血情况。根据我院实施的无痛人流术暨宫颈修复术后情况现汇报分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 200例患者，年龄在24.2士6.8岁，体重53.4士4.2kg，妊娠时间7～10周。
1.2 入选标准 全部病例均为确诊早期妊娠（妊娠时间7～10周）、患慢性宫颈炎（宫颈TCT提示中度至重度炎症），全身检查排除手术禁忌症者。
1.3 排除标准 生殖器官炎症；各种疾病急性期；全身情况不良，不能耐受手术；术前两次体温在37.5℃[2]。
1.4 手术方式 观察组：可视无痛人流同时行宫颈修复术，对照组：无痛人流术恢复后1月行宫颈修复术。
1.5 观察内容
1.5.1 费用；
1.5.2 术后性生活恢复；
1.5.3 子宫复旧；
1.5.4 宫颈创面恢复时间
2 结果
两组患者无痛术人流后，①观察组不需要刻意的休息，不影响正常的工作，加强营养，强体力劳动除外。②对照组需适当休息1～2周。③保持外阴清洁干燥，每日用温开水清洗外阴1次，勤换内裤及卫生巾。④遵医嘱适当应用抗生素，预防感染[3]。
2.1 治愈标准 阴道无出血，复查彩超子宫恢复至正常大小，宫颈光滑。
2.2 统计学处理 数据采用SPSS 16.0统计分析软件，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2。
2.3 两组费用比较。
观察组总费用在4023.5士560.2元，对照组总费用在 5427.6士451.4元，经检验P<0.05。
2.2 两组术后性生活恢复时间比较
观察组术后需禁房事1～2月，对照组两次手术分开共需禁房事2～3月，经检验P<0.05。
2.3 两组术后子宫复旧时间比较
观察组术后阴道出血5.4士2.1天，对照组术后阴道出血4.6士2.7天，经检验P>0.05，无明显差异。
2.4 两组宫颈创面恢复时间比较
观察组术后宫颈创面恢复时间48.3士7.6天，对照组术后宫颈创面恢复时间44.6士8.7天，经检验P>0.05，无明显差异。
3 讨论
随着人类文明与社会进步，人们对性生活的理解较前开放，意外妊娠及慢性宫颈炎发生率也随之上升，已成为困扰女性身心健康、影响生活质量的常见原因。而解决两者并存的方式，按传统手术指征人流术后需禁房事1月，月经恢复后干净3～7天再行宫颈修复术，术后仍需禁房事2月，病程较长，花费高，从人文角度讲，可能影响夫妻感情及生活。而本文观察了200例早期妊娠合并慢性宫颈炎患者人流手术同时行宫颈修复术及分别手术患者，分别从花费、禁房事时间、术后子宫复旧及宫颈创面恢复时间来比较，得出观察组在总费用上明显少于两次手术，时间短，恢复快，术后禁房事时间明显缩短，能增进夫妻感情，促进家庭和睦，而两组手术在子宫复旧及创面修复时间上无明显差异。终止妊娠术式；观察组采取无痛宫腔镜下可视吸宫术，宫颈修复采用LEEP电凝术，对身体影响小；对照组对术式无严格要求。麻醉均选择基础麻醉，药品均选择丙泊酚与芬太尼[4]。
参考文献
[1]庞芹，李萍萍，李立等.麻醉镇痛人工流产术后意识恢复与人身安全关系的分析[J].计划生育学杂志，2007，10（144）：616-618.
[2]谢幸，苟文丽，林仲秋等.妇产科学[M].第八版.北京：人民卫生出版社，2012，383.
[3]乐杰.妇产科学[M].第7版.北京；人民卫生出版社，2008.
[4]高新明，陈瑞生，任彩霞等.异丙酚用于人工流产术所致并发症及处理[J].临床麻醉学杂志，2001，17（1）：37.