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患者男性，48岁。因胸闷、心悸1个月加重2天就诊。心电图：房性早搏（简称房早）二联律伴右束支传导阻滞合并交替性左前分支传导阻滞型室内差异传导。房早出现较晚时，P’R间期正常，QRS波呈右束支合并左前分支传导阻滞图形；房早出现较早时，P’R间期明显延长，QRS波仅呈右束支传导阻滞图形，左前分支传导阻滞消失。结论：房早时，左前分支发生交替性裂隙现象可能是本现象的主要机制。