不同性质甲状腺结节的临床与超声特征分析

来源 :中华全科医师杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yanggh1963
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回顾分析2015年6月1日至2015年12月31日185例行甲状腺切除术患者的临床资料。术后病理检查示,86例为甲状腺恶性结节(恶性结节组), 99例为良性结节(良性结节组)。两组超声示结节边界不清[51%(44/86)与16%(16/99)]、结节内低回声[(95%(82/86)与27%(27/99)]、微钙化[63%(54/86)与21%(21/99)]、颈部淋巴结肿大[33%(28/86)与5%(5/99)]比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。甲状腺结节超声评估系统(TI-RADS)分级诊断甲状腺恶性结节的敏感度为77%(66/86),特异度为86%(85/99),阳性预测值为83%(66/80),阴性预测值为81%(85/105),诊断准确性为82%(151/185)。恶性结节组抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体( TPO-Ab)阳性率为6%(5/79)和25%(20/79),高于良性结节组的0和12%(11/94)(均P<0.05);两组游离T3 、游离T4、TSH水平[(4.91±0.78)比(4.93±1.98) pmol/L、(13.57±2.22)比(13.58±2.17) pmol/L、(1.783±1.404)比(1.88±2.36) mU/L]比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。提示TI-RADS分级及甲状腺免疫指标对甲状腺结节鉴别有价值。

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