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患儿,男,5岁,主因双下肢皮肤紫癜伴踝关节肿胀1d入院。患儿1d前无明显诱因出现双下肢紫癜,伴双踩关节肿胀,无发热、腹痛、呕吐,无血尿、蛋白尿,大小便正常。查体:双下肢皮肤散在紫红色斑丘疹、紫癜,略高出皮面,压之不褪色,两侧基本对称,双踝关节肿胀,以左下肢为重。咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心肺腹未见异常。实验室检查:血白细胞16.1×10^9/L,中性70.1%,淋巴21.6%,血沉33mm/h,抗链“O”168.0U/L,C反应蛋白31.5mg/nd尿常规无异常,ENA多肽阴性、类风湿因子阴性,T