重症患者营养支持的“WWH”

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临床营养支持是重症医学领域综合治疗中极其重要的组成部分,它超越了以前提供能量、保持“正氮平衡”的范畴,且是通过免疫功能调节和代谢调理,使营养支持从结构支持向着功能支持的方向发展,从而发挥着“药理学营养”的重要作用。在营养支持中最主要的三个问题是:什么时候开始(when),采取何种营养支持形式(which)以及达到什么样的目标热卡(how much),因此本文就这三方面内容进行综述如下。
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