【摘 要】
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目的 探讨腹腔镜中低位直肠癌Dixon术中保留左结肠动脉(LCA)在老年患者中的应用价值.方法 将2017年1月至2019年7月本科室收治的109例中低位直肠癌老年患者,以掷骰子的方式将
【机 构】
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西南医科大学附属医院胃肠外科 四川泸州 646000
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目的 探讨腹腔镜中低位直肠癌Dixon术中保留左结肠动脉(LCA)在老年患者中的应用价值.方法 将2017年1月至2019年7月本科室收治的109例中低位直肠癌老年患者,以掷骰子的方式将患者分为对照组(不保留LCA)与保留LCA组,按照排除标准剔除7例,最终每组各纳入51例.比较两组手术相关指标及吻合口并发症发生情况.结果 两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫总数、肠系膜下动脉根部淋巴结清扫数目比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).对照组与保留LCA组行预防性造口的患者分别为6例、3例.保留LCA组吻合口漏发生率低于对照组(P0.05).合并基础疾病(高血压病、糖尿病)的患者中对照组有9例发生吻合口漏,保留LCA组有2例,两组吻合口漏发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在腹腔镜Dixon术中保留LCA有助于降低中低位直肠癌老年患者术后吻合口漏的发生风险,未见明显增加手术时间,未见影响淋巴结清扫效果.
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