可溶性E-选择素和白介素8与重症肺炎严重程度的相关性研究

来源 :中华急诊医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:msdlzs
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目的 探讨可溶性B选择素(sE-选择素)和白介素-8(IL-8)与重症肺炎严重程度的相关性,为预测病情的严重程度、判断预后提供依据.方法采用前瞻性研究方法,选取2007年4月至2008年3月期间人住淄博市中心医院ICU及呼吸科的67例肺炎患者,依据病情严重程度分为重症肺炎组(A组,35例)、非重症肺炎组(B组,32例).A组包括丽个亚组:重症肺炎合并多器官功能不全综合征(MODs)组(A_1组,13例),单纯重症肺炎组(A_2组,22例).另选与患者年龄、性别相匹配的健康查体者作为对照组(C组,30例).所有入选者均排除肿瘤、一月内手术、结缔组织病、糖尿病急性并发症等.应用ELISA方法检测各组sE-选择素和IL-8血清水平,并分析两者之间及两者分别与急性生理慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ评分)、氧合指数(PaO_2/FiO_2)、中性粒细胞百分数(PMN%)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的相关性.数据用SAS 8.2软件,采用t检验、单因素方差分析、X~2检验及直线相关分析处理.结果 A组及B组sE-选择素、IL-8血清水平均明显高于C组(P<0.05),A组中两者水平均高于B组(P<0.05)且A1组两者水平均高于A_2组(P<0.001).相关性分析显示,肺炎患者(A组+B组)sE-选择素水平和IL-8之间呈正相关(r=0.781,P<0.01);两者与APACHEⅡ评分、PMN%、hs-CRP均呈正相关(P<0.01),与PaO_2/FiO_2均呈负相关(P<0.01).结论sE-选择素、IL-8可作为判断重症肺炎病情严重程度并进一步预测预后的指标。

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