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目的
儿童创伤愈合后的瘢痕组织挛缩影响外形、功能及局部生长发育，应用带血运的游离皮瓣移植效果良好。
方法近年，对旋肩胛动脉皮支供血的肩胛皮瓣解剖上有了更进一步的认识：血管出三边孔后分为向上行的升支；平行于肩胛冈向内行的水平支；平行于肩胛骨腋缘向下行的降支。形成了上可超过肩胛冈5cm，下达两侧髂嵴平面的长肩胛游离皮瓣，利用吻合微血管技术，治疗5~9岁患儿面颈部损伤8例，获得良好效果。
结果游离肩胛皮瓣最大面积为22.0cm×6.5cm，无一例出现血管危象，平均历时5小时，术中出血量平均约100ml。
结论我们认为尽可能缩短手术时间，控制出血量在儿童体重的1%以内，掌握熟练的显微整形外科技术和解剖学基础是小儿游离皮瓣移植成功的关健。在4~10岁儿童应用游离皮瓣移植治疗面颈部损伤，具有手术成功率高，血管不易栓塞，术后恢复快，切口愈合良好，效果可靠等优点。