【摘 要】
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目的 探讨急性心肌梗死患者细胞色素P450酶基因(cytochrome P450,family 2,subfamily C,polypeptide 19,CYP2C19)多态性与高敏C-反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)及临床预后的相关性.方法 选取2019年5月—2020年5月入住我院心血管内科的急性心肌梗死患者182例作为研究对象,研究对象均接受经皮冠脉介入术,采取RT-PCR方法进行外周
【机 构】
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广州市第一人民医院心血管内科 广州 510180
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目的 探讨急性心肌梗死患者细胞色素P450酶基因(cytochrome P450,family 2,subfamily C,polypeptide 19,CYP2C19)多态性与高敏C-反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)及临床预后的相关性.方法 选取2019年5月—2020年5月入住我院心血管内科的急性心肌梗死患者182例作为研究对象,研究对象均接受经皮冠脉介入术,采取RT-PCR方法进行外周全血CYP2C19基因多态性的检测,并进行分组.口服阿司匹林300 mg和氯吡格雷300 mg后次日,测定血中hs-CRP和IL-6含量,治疗后12个月内,随访主要心血管不良事件.结果 182例急性心肌梗死患者中,快代谢组(CYP2C19?1/?1)患者最多,为78例(42.8％);中等代谢组(CYP2C19?1/?2、CYP2C19?1/?3),为65例(35.7％);慢代谢型组(CYP2C19?2/?2、CYP2C19?2/?3、CYP2C19?3/?3)最少,为39例(21.5％).与快代谢组比较,中代谢组及慢代谢组hs-CRP、IL-6水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05);与中代谢组比较,慢代谢组患者hs-CRP、IL-6水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05).CYP2C19基因型与hs-CRP及IL-6呈正相关(r=0.163、0.175,P<0.05).中代谢组、慢代谢组患者1年内主要心血管不良事件发生率高于快代谢组患者(P<0.05).结论 CYP2C19基因型与hs-CRP及IL-6具有相关性,CYP2C19基因型为中代谢型和慢代谢型能够激活机体炎症反应,影响急性心肌梗死患者的临床预后.
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目的 探讨微型钢板内固定联合On-table技术治疗Mason Ⅲ、Ⅳ型桡骨头骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2012-01-2017-01采用微型钢板内固定联合On-table技术治疗的26例桡骨头骨折,比较术前与末次随访时的Bro-berg-Morrey评分、DASH评分.记录末次随访时肘关节伸直、屈曲、旋前、旋后活动范围.结果 26例均顺利完成手术并获得完整随访,随访时间6～18个月,平均8.5个月.末次随访时骨折均获得骨性愈合,骨折愈合时间8～16周,平均10.8周.1例出现创伤性关节炎,未见桡
目的 分析侧方入路经皮椎间孔镜手术治疗腰椎管狭窄合并后纵韧带骨化的临床疗效.方法 回顾性分析自2019-12-2020-05采用侧方入路椎间孔镜手术治疗的3例腰椎管狭窄合并后纵韧带骨化,记录手术时间、术中出血量、住院时间、术后3d、3个月疼痛VAS评分、ODI指数.结果 3例均顺利完成手术,手术时间65～105 min,平均87 min.术中出血量8～12 mL,平均10 mL.住院时间7～10d,平均9d.未出现神经血管损伤等医源性损伤,无切口感染.术后3d疼痛VAS评分1～3分,平均2分;ODI指数1
骨关节结核是历史悠久的一类疾病,其容易与骨转移性肿瘤混淆,难以诊断,导致出现较高的死亡率和致残率.其中以脊柱结核最为常见[1-3],其次是膝关节结核与髋关节结核,临床中肩关节结核较为少见.笔者于2020-10诊治1例肩关节结核,报道如下.
大多角骨骨折在临床罕见,仅占所有腕骨骨折的3％～5％[1],大多角骨骨折可按Walker分型[2]来确定骨折类型,其常合并其他损伤,如拇指腕掌关节脱位、Bennett骨折、舟骨骨折.少数患者由于跌倒拇指过伸导致大多角骨骨折,大多数患者为高能量损伤,临床也可见开放性损伤.无移位的大多角骨骨折早期诊断困难,容易出现漏诊[3].第一掌骨基底或鼻烟窝区损伤,引起疼痛和关节活动受限,可能提示大多角骨骨折.对于大多角骨骨折,早期确诊和治疗能保证良好的拇指腕掌关节复位,避免后期出现拇指腕掌关节僵硬、虎口挛缩、创伤后关节
目的 探讨肩臂小切口锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2017-04-2019-02采用肩臂小切口锁定钢板内固定治疗的32例肱骨近端骨折,末次随访时采用Neer肩关节功能评分评价伤侧肩关节功能.结果 32例均顺利完成手术,手术时间45～60 min,平均50.36 min;切口长度4.6～7.5 cm,平均6.55 cm;术中出血量60～100 mL,平均80.32 mL.32例均获得随访,随访时间6～24个月,平均13.58个月.骨折愈合时间3～5个月,平均4.26个月.切口均
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