【摘 要】
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目的 探讨行人工肝血浆置换患者无肝素抗凝联合改良式预冲排气对体外循环通路凝血及跨膜压的影响.方法 选择行人工肝血浆置换患者54例共115例次,根据抗凝方式分为无肝素组46例次和肝素组69例次,无肝素组预冲时采取改良式预冲排气、延长浸泡时间、无肝素治疗,肝素组采用标准肝素预冲及治疗.比较两组患者体外循环动静脉壶凝血的发生率、治疗0.5h和结束时跨膜压的变化.结果 肝素组和无肝素组跨膜压在治疗30 m
【机 构】
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230022合肥,安徽医科大学第一附属医院感染病科
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目的 探讨行人工肝血浆置换患者无肝素抗凝联合改良式预冲排气对体外循环通路凝血及跨膜压的影响.方法 选择行人工肝血浆置换患者54例共115例次,根据抗凝方式分为无肝素组46例次和肝素组69例次,无肝素组预冲时采取改良式预冲排气、延长浸泡时间、无肝素治疗,肝素组采用标准肝素预冲及治疗.比较两组患者体外循环动静脉壶凝血的发生率、治疗0.5h和结束时跨膜压的变化.结果 肝素组和无肝素组跨膜压在治疗30 min时分别为(34.86±8.66),(21.52 ±3.14)mm Hg,治疗结束时分别为(62.46 ±8.81),(28.70 ±4.14)mm Hg,差异均有统计学意义(t分别为11.69,27.59;P＜0.01)；肝素组静脉壶凝血发生率及为26.09％,高于无肝素组的10.87％,差异有统计学意义(x2=3.995,P＜0.05)；两组动脉壶凝血分别为5.80％和2.17％,差异无统计学意义(x2=0.871,P＞0.05).两组无一例诱发或加重出血.结论 无肝素抗凝联合改良式预冲排气法是人工肝血浆置换治疗的一种安全、有效、实用的方法,能达到安全有效的抗凝效果。
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