【摘 要】
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目的探讨在先天性胆管扩张症(congenital biliary dilatation,CBD)标准术式即囊肿切除胆管重建的基础上,对近端胆管探查、处理的临床意义,以提高手术的远期疗效。方法26例患
【机 构】
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广东省人民医院小儿外科,广东省梅州市卫生学校外科学科
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目的探讨在先天性胆管扩张症(congenital biliary dilatation,CBD)标准术式即囊肿切除胆管重建的基础上,对近端胆管探查、处理的临床意义,以提高手术的远期疗效。方法26例患儿分成两组,第一组10例仅行扩张胆管及胆囊切除,肝管空肠Roux—y吻合术,未探查近端胆管;第二组16例,在第一组手术方式基础上,探查近端肝内胆管情况,对有肝内胆管狭窄者同时予以矫正,比较两组治疗效果。结果第一组术后有4例反复出现胆管炎表现,其中1例并发肝内胆管小结石;第二组术中探查发现8例并存有肝内胆管狭窄,予行胆管成形术,术后无胆管炎、胆结石等并发症。结论在CBD的标准术式基础上,同时探查、处理肝内胆管畸形,能有效降低术后胆道感染、胆石症的发生。
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