【摘 要】
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临床资料患者男性,55岁.2014年9月17日以“反复咯血丝痰伴气促2年,加重2周”就诊广州市第一人民医院呼吸内科并入院治疗.患者起病初期曾就诊于广州市胸科医院,考虑“结核性胸
【机 构】
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广州医科大学附属广州市第一人民医院呼吸内科 广东广州510000
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临床资料患者男性,55岁.2014年9月17日以“反复咯血丝痰伴气促2年,加重2周”就诊广州市第一人民医院呼吸内科并入院治疗.患者起病初期曾就诊于广州市胸科医院,考虑“结核性胸膜炎”,予以诊断性抗结核药物治疗6个月,患者咳血丝痰、气促症状均无明显缓解.随即就诊于广州呼吸疾病研究所,行胸部CT示少量胸腔积液,左肺及右下肺后基底段炎症,未除外部分伴支气管扩张,行超声支气管镜检查,取活检未见肿瘤细胞,行纵隔镜淋巴结活检术,病理诊断为淋巴滤泡增生,未见肿瘤细胞,未见肉芽肿性炎.入我院后专科检查:浅表淋巴结未及肿大,气管居中,甲状腺无肿大,胸骨无压痛,左侧胸廓饱满,语颤减弱,无胸膜摩擦感,叩诊浊音,左肺呼吸音消失,双肺未闻及明显干、湿啰音及胸膜摩擦音.生理反射存在,病理反射未引出.余查体未发现明显阳性体征.患者半年内体重下降5 kg.无高血压、糖尿病、冠心病及其他恶性疾病等病史.
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